男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST 161U／ml，ALT 78U／ml，碱性磷酸酶1．9U(普氏)，乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化泫患者最可能的诊断是A、皮肌炎并肺纤维化

B、支气管炎

C、风湿性肌痛

D、肺炎

E、病毒性肝炎

首先选择有效的治疗方法是A、肾上腺皮质激素

B、环磷酰胺

C、D-青霉胺

D、切除胸腺

E、阶段性用肾上腺皮质激素，必要时加苯丁酸氮芥

观察药物疗效主要根据是A、肌肉症状及肌电图变化

B、肌肉活检

C、免疫学指标

D、内脏功能

E、是否产生并发症

如果开始给予强的松龙40mg／d，皮肤、肌力、呼吸等有所改善，继续治疗应采取的方法是A、强的松龙逐渐减量，加用环磷酰胺

B、继续强的松龙40mg／d治疗一段时间

C、强的松龙逐渐减量

D、停用强的松龙

E、停用强的松龙，改用免疫抑制剂

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• 严重肝病时，需要禁用的药物有

  A．乙醇

  B．奥美拉唑

  C．氢化可的松

  D．地西泮

  E．强的松龙

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  B、风湿病

  C、肥大细胞瘤

  D、淋巴肉瘤

  E、纤维肉瘤

  确诊该病需要做A、视诊

  B、CT诊断

  C、超声波诊断

  D、X线透视

  E、活组织病理检查

  治疗该病推荐一种序贯疗法，其方案是A、强的松龙--环磷酰胺--地塞米松

  B、强的松龙--环磷酰胺--长春新碱

  C、强的松龙--环磷酰胺--肾上腺素

  D、强的松龙--环磷酰胺--磺胺嘧啶

  E、强的松龙--环磷酰胺--甲硝唑

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  C.强的松龙

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• 男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST 161U／ml，ALT 78U／ml，碱性磷酸酶1．9U(普氏)，乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化泫患者最可能的诊断是A、皮肌炎并肺纤维化

  B、支气管炎

  C、风湿性肌痛

  D、肺炎

  E、病毒性肝炎

  首先选择有效的治疗方法是A、肾上腺皮质激素

  B、环磷酰胺

  C、D-青霉胺

  D、切除胸腺

  E、阶段性用肾上腺皮质激素，必要时加苯丁酸氮芥

  观察药物疗效主要根据是A、肌肉症状及肌电图变化

  B、肌肉活检

  C、免疫学指标

  D、内脏功能

  E、是否产生并发症

  如果开始给予强的松龙40mg／d，皮肤、肌力、呼吸等有所改善，继续治疗应采取的方法是A、强的松龙逐渐减量，加用环磷酰胺

  B、继续强的松龙40mg／d治疗一段时间

  C、强的松龙逐渐减量

  D、停用强的松龙

  E、停用强的松龙，改用免疫抑制剂

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