脓毒症病人出现弛张高热，急性热性病容，颜面潮红，四肢干燥，易发迁移性脓肿，休克发生迟缓，血白细胞增高，应为（）。

A、黄色葡萄球菌脓毒症

B、大肠杆菌脓毒症

C、真菌脓毒症

D、变形杆菌脓毒症

E、产气荚膜杆菌脓毒症

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• 患者，男，25岁。大面积烧伤后，用氨苄青霉素、多黏菌素治疗一周后，骤起寒战、高热（39.5℃～40℃），病情迅速恶化，见神志淡漠，嗜睡，血压下降，休克。血白细胞计数25×109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞，首先应考虑的诊断是（　　）。

  A、脓毒败血症

  B、革兰阳性细菌脓毒症

  C、真菌性脓毒症

  D、绿脓杆菌脓毒症

  E、革兰阴性细菌脓毒症

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• 以下外科感染中最易出现三低现象的是（　）

  A、革兰染色阳性球菌脓毒症

  B、革兰染色阴性杆菌脓毒症

  C、革兰染色阳性杆菌脓毒症

  D、气性坏疽

  E、急性蜂窝织炎

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• 男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60%，其中深Ⅱ度20%．Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10/L。应考虑可能已并发（）

  A、多脏器功能衰竭

  B、真菌性脓毒症

  C、革兰染色阳性细菌脓毒症

  D、革兰染色阴性细菌脓毒症

  E、铜绿假单胞菌脓毒症

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• 男，50岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤面积为60%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数24×10/L。 应考虑可能已并发()
  A.多脏器功能衰竭
  B.革兰染色阴性细菌脓毒症
  C.革兰染色阳性细菌脓毒症
  D.真菌性脓毒症
  E.绿脓杆菌脓毒症

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• 关于脓毒症患者使用糖皮质激素，叙述正确的有（）。

  A、脓毒症休克患者，静脉使用氢化可的松仅用于血压对液体复苏和血管加压药治疗不敏感的患者

  B、对于必须要接受糖皮质激素治疗的成人脓毒症患者应行ACTH兴奋试验

  C、需要使用下，优先选择地塞米松

  D、对于已经使用升压药物的患者加大激素用量

  E、针对治疗脓毒症的目的，推荐严重脓毒症或脓毒症休克患者每日糖皮质激素量不大于氢化可的松300mg的量

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