患者女，主因被蜱叮咬后发热4天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬，于入院前4天出现全身肌肉疼痛，小腿部胀痛。查体：T39℃伴睾丸痛、小便困难，四肢游走性环形红斑，大小约2cm×2cm，逐渐扩大，于2001年2月入院。查体：神志清楚，双眼睑轻度水肿，双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结，无压痛，四肢散在片状斑疹和环形皮疹，四肢肌力和肌张力正常，脑膜刺激征阴性，病理反射阴性。血象：WBC4.6×109/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L。最好的治疗措施是（　）

A、阿莫西林

B、氯霉素

C、诺氟沙星

D、氯喹

E、林可霉素

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• 患者女，28岁，因“被蜱叮咬后发热4d”于2月来诊。3周前去郊外旅游被蜱叮咬，4d前出现发热，无明显畏寒，全身肌肉疼痛，小腿部胀痛，伴头痛、四肢出现红斑，并逐渐扩大。查体：T39℃，P109次/min，BP110/60mmHg；意识清楚；双睑轻度水肿，双颌下可触及黄豆粒大淋巴结，无压痛；四肢散在片状斑疹和环形皮疹，四肢肌力和肌张力正常，脑膜刺激征（－），病理反射未引出。血常规：Hb100g/L，WBC4.6×109/L，N0.65，L0.30。最可能的诊断是（）

  A、急性血吸虫病

  B、伤寒

  C、莱姆病

  D、钩端螺旋体病

  E、肾综合征出血热（流行性出血热）

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• 患者女，主因被蜱叮咬后发热4天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬，于入院前4天出现全身肌肉疼痛，小腿部胀痛。查体：T39℃伴睾丸痛、小便困难，四肢游走性环形红斑，大小约2cm×2cm，逐渐扩大，于2001年2月入院。查体：神志清楚，双眼睑轻度水肿，双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结，无压痛，四肢散在片状斑疹和环形皮疹，四肢肌力和肌张力正常，脑膜刺激征阴性，病理反射阴性。血象：WBC4.6×109/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L。最好的治疗措施是（　）

  A、阿莫西林

  B、氯霉素

  C、诺氟沙星

  D、氯喹

  E、林可霉素

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• 患者，男性，74岁。病例摘要（1）主诉：上后牙缺失3年余，要求修复。（2）现病史：3年前发现上后牙齿松动不能咬硬物，后逐渐脱落，现咀嚼困难要求修复。（3）既往史：既往体健。（4）检查：缺失，缺牙区牙槽嵴无异常，双侧上颌结节颊侧黄豆粒大小尖锐性骨尖，触痛。残根，叩诊（++），松动度Ⅲ度，X线示牙槽骨吸收至根尖1/3处。左下侧切牙Ⅲ度松动。余留牙牙石（+++），牙龈萎缩，牙根暴露，牙周袋2～4mm，牙龈红肿，触之易出血，口腔卫生条件较差。（病例题）

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• 患者男性，43岁，因“晨起头痛，白天精力差，夜间心前区疼痛”来诊。查体：身高172cm，体重85kg，颈围45cm，鼻中隔左偏，双下鼻甲略肥大，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，会厌舌面可见一黄豆粒大小淡黄色光滑肿物，颅脑CT未见异常，尿常规未见明显异常。患者不会出现的症状是（）

  A、晨起口干

  B、夜尿增多

  C、情绪暴躁

  D、低热

  E、体重增加

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