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黄豆粒

29岁,妇女。原发不孕5年,进行性痛经。妇科检查:子宫大小正常,后位,活动差,后壁可触及2个黄豆粒大小痛性结节,左侧附件区可触及3cm大小的囊性包块,不活动,有触痛,右附件区增厚。其治疗应首选 A.剖腹探查
B.卵巢肿瘤根治术
C.雄激素治疗
D.达那唑治疗
E.子宫肌瘤挖除术+卵巢肿瘤剔除术
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某患者,女,35岁。右手腕背部发现囊性肿物1月余。肿物随着腕部的活动时隐时现,逐渐增大,且手腕酸痛乏力,活动不便,遇阴雨天加重。查体:右腕正中可见一凸出表皮之肿物,皮色正常,约黄豆粒大小,呈圆形,触之有囊性感。本病可诊断为()

A.腕管综合征

B.腕三角软骨损伤

C.腕部扭挫伤

D.腱鞘囊肿

E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

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患者男性,43岁,因“晨起头痛,白天精力差,夜间心前区疼痛”来诊。查体:身高172cm,体重85kg,颈围45cm,鼻中隔左偏,双下鼻甲略肥大,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,会厌舌面可见一黄豆粒大小淡黄色光滑肿物,颅脑CT未见异常,尿常规未见明显异常。患者不会出现的症状是()

A、晨起口干

B、夜尿增多

C、情绪暴躁

D、低热

E、体重增加

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患者男性,43岁,因“晨起头痛,白天精力差,夜间心前区疼痛”来诊。查体:身高172cm,体重85kg,颈围45cm,鼻中隔左偏,双下鼻甲略肥大,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,会厌舌面可见一黄豆粒大小淡黄色光滑肿物,颅脑CT未见异常,尿常规未见明显异常。应进一步完善的检查是()

A、泌尿系B型超声

B、鼻窦CT

C、冠状动脉造影

D、运动平板试验

E、多导睡眠监测

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男性,31岁,主诉2个月前发现阴茎冠状沟处,有多个黄豆粒大小的菜花样增生物,增长较快,无自觉症状。查体:阴茎以冠状沟为中心约5×3cm大小肿物,高出皮面约1.5cm,表面污秽色,疣体中心部位溃烂,伴有浸液,恶臭味。腹股沟淋巴结未触及。HIV抗体阳性,梅毒血清学试验阴性。与本病可能相关的病原体是

A、HIV

B、HSV

C、炭疽杆菌

D、假丝酵母菌(白念珠菌)

E、HPV

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患者男性,43岁,因“晨起头痛,白天精力差,夜间心前区疼痛”来诊。查体:身高172cm,体重85kg,颈围45cm,鼻中隔左偏,双下鼻甲略肥大,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,会厌舌面可见一黄豆粒大小淡黄色光滑肿物,颅脑CT未见异常,尿常规未见明显异常。首先考虑的诊断是()

A、脑供血不足

B、心绞痛

C、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)

D、会厌肿物

E、鼻中隔偏曲

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患者,男性,74岁。
病例摘要
(1)主诉:上后牙缺失3年余,要求修复。
(2)现病史:3年前发现上后牙齿松动不能咬硬物,后逐渐脱落,现咀嚼困难要求修复。
(3)既往史:既往体健。
(4)检查:缺失,缺牙区牙槽嵴无异常,双侧上颌结节颊侧黄豆粒大小尖锐性骨尖,触痛。残根,叩诊(++),松动度Ⅲ度,X线示牙槽骨吸收至根尖1/3处。左下侧切牙Ⅲ度松动。余留牙牙石(+++),牙龈萎缩,牙根暴露,牙周袋2~4mm,牙龈红肿,触之易出血,口腔卫生条件较差。
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患者,男性,74岁。病例摘要(1)主诉:上后牙缺失3年余,要求修复。(2)现病史:3年前发现上后牙齿松动不能咬硬物,后逐渐脱落,现咀嚼困难要求修复。(3)既往史:既往体健。(4)检查:缺失,缺牙区牙槽嵴无异常,双侧上颌结节颊侧黄豆粒大小尖锐性骨尖,触痛。残根,叩诊(++),松动度Ⅲ度,X线示牙槽骨吸收至根尖1/3处。左下侧切牙Ⅲ度松动。余留牙牙石(+++),牙龈萎缩,牙根暴露,牙周袋2~4mm,牙龈红肿,触之易出血,口腔卫生条件较差。(病例题)

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患者,男性,74岁。
病例摘要
(1)主诉:上后牙缺失3年余,要求修复。
(2)现病史:3年前发现上后牙齿松动不能咬硬物,后逐渐脱落,现咀嚼困难要求修复。
(3)既往史:既往体健。
(4)检查:缺失,缺牙区牙槽嵴无异常,双侧上颌结节颊侧黄豆粒大小尖锐性骨尖,触痛。残根,叩诊(++),松动度Ⅲ度,X线示牙槽骨吸收至根尖1/3处。左下侧切牙Ⅲ度松动。余留牙牙石(+++),牙龈萎缩,牙根暴露,牙周袋2~4mm,牙龈红肿,触之易出血,口腔卫生条件较差。
要求:请写出诊断及治疗原则
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患者女,48岁,因“右侧胸背部疼痛5天”来诊。在当地诊所诊为“胁间神经痛”予以治疗,症状无缓解,3天后痛处出现黄豆粒大小疱疹,继之迅速变为水疱,剧痛。刻诊:痛苦面容,从右侧胸胁到右背部均有大小不等的成簇水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常,呈带状分布。舌质红,苔黄腻,脉弦数。最有可能的诊断是A、单纯疱疹

B、带状疱疹

C、水痘

D、脓疱疮

E、荨麻疹

针灸治疗最佳选穴为A、内庭、阴陵

B、阳陵泉、足三里

C、大椎、耳尖

D、曲池、合谷

E、行间、侠溪

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在牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,专业人员就各种措施和方法进行探讨,对含氟牙膏的应用含氟牙膏的儿童用量A、和成人一样

B、不能使用

C、黄豆粒大小的量

D、农村用量要小

E、城市用量要大

学龄前儿童用含氟牙膏刷牙应该A、用含氟化钠的牙膏

B、用量要多些

C、用MFP的牙膏更好

D、监督指导下刷牙

E、不要用水漱口

使用含氟牙膏的同时要A、每天早晚刷牙

B、定期更换牙膏

C、只刷唇侧牙面

D、只在晚间应用

E、无龋可以不用

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男性,31岁,主诉2个月前发现阴茎冠状沟处,有多个黄豆粒大小的菜花样增生物,增长较快,无自觉症状。查体:阴茎以冠状沟为中心约5×3cm大小肿物,高出皮面约1.5cm,表面污秽色,疣体中心部位溃烂,伴有浸液,恶臭味。腹股沟淋巴结未触及。HIV抗体阳性,梅毒血清学试验阴性。本患者应首先做以下哪种检查A、醋酸白试验

B、皮肤组织病理

C、浸液细菌培养

D、假丝酵母菌(白色念珠菌)

E、人类乳头瘤病毒检测

与本病可能相关的病原体是A、HIV

B、HSV

C、炭疽杆菌

D、假丝酵母菌(白念珠菌)

E、HPV

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患者女,28岁,因“被蜱叮咬后发热4d”于2月来诊。3周前去郊外旅游被蜱叮咬,4d前出现发热,无明显畏寒,全身肌肉疼痛,小腿部胀痛,伴头痛、四肢出现红斑,并逐渐扩大。查体:T39℃,P109次/min,BP110/60mmHg;意识清楚;双睑轻度水肿,双颌下可触及黄豆粒大淋巴结,无压痛;四肢散在片状斑疹和环形皮疹,四肢肌力和肌张力正常,脑膜刺激征(-),病理反射未引出。血常规:Hb100g/L,WBC4.6×109/L,N0.65,L0.30。最好的治疗措施是()

A、阿莫西林

B、氯霉素

C、诺氟沙星

D、氯喹

E、林可霉素

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患者女,主因被蜱叮咬后发热4天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬,于入院前4天出现全身肌肉疼痛,小腿部胀痛。查体:T39℃伴睾丸痛、小便困难,四肢游走性环形红斑,大小约2cm×2cm,逐渐扩大,于2001年2月入院。查体:神志清楚,双眼睑轻度水肿,双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结,无压痛,四肢散在片状斑疹和环形皮疹,四肢肌力和肌张力正常,脑膜刺激征阴性,病理反射阴性。血象:WBC4.6×109/L,N0.65,L0.30,Hb100g/L。最好的治疗措施是( )

A、阿莫西林

B、氯霉素

C、诺氟沙星

D、氯喹

E、林可霉素

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患者男,主因被蜱叮咬后发热4天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬,于入院前4天出现全身肌肉疼痛,小腿部胀痛。查体:T39℃伴睾丸痛、小便困难,四肢游走性环形红斑,大小约2cm×2cm,逐渐扩大,于2001年2月入院。查体:神志清楚,双眼睑轻度水肿,双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结,无压痛,四肢散在片状斑疹和环形皮疹,四肢肌力和肌张力正常,脑膜刺激征阴性,病理反射阴性。血象:WBC4.6×109/L,N0.65,L0.30,Hb100g/L。患者最可能的诊断是()

A、急性血吸虫病

B、伤寒

C、莱姆病

D、钩端螺旋体病

E、流行性出血热

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患者男,主因被蜱叮咬后发热4天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬,于入院前4天出现全身肌肉疼痛,小腿部胀痛。查体:T39℃伴睾丸痛、小便困难,四肢游走性环形红斑,大小约2cm×2cm,逐渐扩大,于2001年2月入院。查体:神志清楚,双眼睑轻度水肿,双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结,无压痛,四肢散在片状斑疹和环形皮疹,四肢肌力和肌张力正常,脑膜刺激征阴性,病理反射阴性。血象:WBC4.6×109/L,N0.65,L0.30,Hb100g/L。为了确诊,首选哪项检测()

A、血培养

B、免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体

C、肥达反应

D、外斐反应

E、显凝试验

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患者女,28岁,因“被蜱叮咬后发热4d”于2月来诊。3周前去郊外旅游被蜱叮咬,4d前出现发热,无明显畏寒,全身肌肉疼痛,小腿部胀痛,伴头痛、四肢出现红斑,并逐渐扩大。查体:T39℃,P109次/min,BP110/60mmHg;意识清楚;双睑轻度水肿,双颌下可触及黄豆粒大淋巴结,无压痛;四肢散在片状斑疹和环形皮疹,四肢肌力和肌张力正常,脑膜刺激征(-),病理反射未引出。血常规:Hb100g/L,WBC4.6×109/L,N0.65,L0.30。最可能的诊断是()

A、急性血吸虫病

B、伤寒

C、莱姆病

D、钩端螺旋体病

E、肾综合征出血热(流行性出血热)

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“绿色化学实验”进课堂,某化学教师为“氯气与金属钠反应”设计了如下装置与操作以替代相关的课本实验。实验操作:钠与氯气反应的装置可做出如图改进,将一根玻璃管与氯气发生器相连,玻璃管内放一块黄豆粒大的金属钠(已吸净煤油),玻璃管尾部塞一团浸有NaOH溶液的棉花球。先给钠预热,到钠熔融成圆球时.撤火,通入氯气,即可见钠着火燃烧,生成大量白烟。以下叙述错误的是()。

A

反应生成的大量白烟是氯化钠晶体

B

玻璃管尾部塞一团浸有NaOH溶液的棉球是用于吸收过量的氯气,以免其污染空气

C

钠着火燃烧产生苍白色火焰

D

若在棉球外沿滴一滴淀粉碘化钾溶液,可根据颜色变化判断氯气是否被碱液完全吸收

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 患儿男,11岁,因“反复皮疹、发热、双眼睑水肿1个月”来诊。查体:T36.4℃;手指、足趾端及手、足掌面可见多个米粒及黄豆粒大小的暗红色皮疹,压不褪色,部分形成水疱及皮肤坏死性淤斑;眼睑稍水肿;浅表淋巴结未触及肿大;口腔内右侧颊黏膜有一直径0.5cm溃疡;心、肺未见异常;双下肢无水肿;颈无抵抗,神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规:PLT86×10/L,ESR45mm/h;尿蛋白(++),尿隐血(+);凝血功能:活化部分凝血活酶时间24s,国际标准化比值0.74,余值正常;抗中性粒细胞胞浆抗体及病毒全套筛查均(-);抗核抗体(ANA)1∶160,抗dsDNA(+)。 最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.复发性多软骨炎
D.风湿热
E.贝赫切特综合征(白塞综合征)
F.变应性血管炎
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 患儿男,11岁,因“反复皮疹、发热、双眼睑水肿1个月”来诊。查体:T36.4℃;手指、足趾端及手、足掌面可见多个米粒及黄豆粒大小的暗红色皮疹,压不褪色,部分形成水疱及皮肤坏死性淤斑;眼睑稍水肿;浅表淋巴结未触及肿大;口腔内右侧颊黏膜有一直径0.5cm溃疡;心、肺未见异常;双下肢无水肿;颈无抵抗,神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规:PLT86×10/L,ESR45mm/h;尿蛋白(++),尿隐血(+);凝血功能:活化部分凝血活酶时间24s,国际标准化比值0.74,余值正常;抗中性粒细胞胞浆抗体及病毒全套筛查均(-);抗核抗体(ANA)1∶160,抗dsDNA(+)。 该患儿最佳处理方案是
A.抗凝+较大剂量激素+静脉注射免疫球蛋白冲击治疗
B.降颅压+较大剂量激素+静脉注射免疫球蛋白冲击治疗
C.输血小板+激素冲击治疗
D.抗凝+降颅压+激素冲击+静脉注射免疫球蛋白冲击治疗
E.输血小板+激素冲击+静脉注射免疫球蛋白冲击治疗
F.较大剂量激素+静脉注射免疫球蛋白冲击治疗
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