男性患者，45岁，因"乏力，左上腹饱胀1个月"入院。查体：轻度贫血貌，皮肤未见瘀点瘀斑，全身浅表淋巴结不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，质硬。若患者无疫水接触史，未吃鱼生，无嗜酒史等，病毒性肝炎等指标正常，血常规示：WBC50×109／L，Hb100g／L，PLT180×109／L。为进一步明确诊断，以下检查要做的是（）。

A、骨髓细胞形态学

B、腹部CT

C、染色体核型分析

D、骨髓细胞免疫组化分析

E、胃镜检查

F、白血病细胞免疫分型

G、消化系肿瘤指标检测

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• 爆米花有很高的铅成分。一旦进入人体，铅就会破坏人的神经、血液、消化系统和造血功能。儿童的排毒系统还没有发育成熟，经常吃爆米花的话，可能会导致慢性铅中毒。　　下面哪一项不符合文章内容？

  A、爆米花里含铅量很高

  B、铅可破坏人的神经

  C、铅可破坏人的消化系统

  D、儿童有发育完全的排毒系统

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• 吸烟和饮酒都是不良的生活习惯，其主要原因是吸烟和饮酒影响青少年的正常的生长发育，特别是损害我们的（）

  A．消化系统和神经系统

  B．呼吸系统和神经系统

  C．神经系统和循环系统

  D．消化系统和消化系统

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• 资料分析：下表为1957年和2003年中国城市主要疾病死亡专率．

  顺位

  1957年

  2003

  死亡原因

  死亡专率（1/10万）

  占死亡总人数的%

  死亡原因

  死亡专率（1/10万）

  占死亡总人数的%

  1．

  呼吸系病

  120．

  16.86

  癌症

  134.54

  25.47

  2．

  急性传染病

  56.6

  7.93

  脑血管病

  105.4

  19.95

  3．

  肺结核

  54.6

  7.51

  呼吸系病

  77.29

  14.63

  4．

  消化系病

  53.1

  7.31

  心脏病

  76.23

  14.43

  5．

  心脏病

  47.2

  6.61

  损伤及中毒

  32.55

  6.16

  6．

  脑血管病

  39.0

  5.46

  消化系病

  19.31

  3.66

  7．

  癌症

  36.9

  5.17

  内分泌、营养和代谢疾病

  14.05

  2.66注：死亡专率：按疾病的种类、年龄、性别、职业、种族等分类计算的死亡率．

  分析问题：（1）从图表看，近年来导致我国城市居民死亡较高的疾病有哪些？（2）癌症产生的原因很多，你认为在你生活的环境中，能引起癌症的因素主要有哪些？（3）我们青少年应该养成哪些有利于健康的生活方式？

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• 新型冠状病毒感染的肺炎防控知识100问答案 1.什么是冠状病毒？
  冠状病毒属于套式病毒目、冠状病毒科、冠状病毒属，是一类具有囊膜、基因组为线性单股正链的RNA病毒，是自然界广泛存在的一大类病毒。冠状病毒仅感染脊椎动物，与人和动物的多种疾病有关，可引起人和动物呼吸系统、消化系统和神经系统疾病。
  2.冠状病毒的形态是什么样的？
  冠状病毒有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，经常为多形性。
  3.冠状病毒的结构是什么样的？
  S蛋白位于病毒表面，形成棒状结构，作为病毒的主要抗原蛋白之一，是用于分型的主要结构；N蛋白包裹病毒基因组，可用作诊断抗原。对冠状病毒理化特性的认识多来自对SARS-CoV和MERS-CoV的研究。
  4.冠状病毒如何分类？
  冠状病毒大部分感染动物，目前从人分离的冠状病毒主要有普通冠状病毒229E、OC43和SARS冠状病毒（SARS-CoV）三个型别。
  5.什么是新型冠状病毒？
  新型冠状病毒是我国武汉病毒性肺炎疫情中发现的新病毒，经过专家组检测病原，病原体判定为新型冠状病毒，2020年1月12日被世界卫生组织命名为“2019-nCoV”。
  6.此次新型冠状病毒肺炎疫情有什么流行病学特点？
  早期收治病例多数有武汉市华南海鲜市场暴露史，部分病例为家庭聚集性发病。已经出现人传人和医务人员感染，在武汉市已明显存在社区传播。新型冠状病毒已具备致死性，尚不能确定致死率，但其高危性或许低于SARS病毒，目前处于可防可控的状态，但人口流动会加速传播，增加防控难度。
  7.人冠状病毒对温度什么特性？
  人冠状病毒对热较为敏感，病毒在4℃合适维持液中为中等稳定，-60℃可以保存数年，但随着温度的上升，病毒的抵抗力下降。
  8.人冠状病毒复制的适宜pH值是多少？
  人冠状病毒不耐酸、不耐碱，病毒复制的最适宜pH值为7.2。
  9.人冠状病毒对什么敏感？
  新型冠状病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。
  10．新型冠状病毒感染的肺炎临床表现有哪些？
  患者主要临床表现为发热、乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
  11.动物冠状病毒有哪些？
  动物冠状病毒包括哺乳动物冠状病毒和禽冠状病毒。哺乳动物冠状病毒主要为α、β属冠状病毒，可感染蝙蝠、猪、犬、猫、鼠、牛、马等多种动物。禽冠状病毒主要来源于γ、δ属冠状病毒，可感染鸡、麻雀、鸭、鹅、鸽子等多种禽鸟类。
  12.什么是密切接触者？
  与病例（确诊病例和疑似病例）发病后有如下接触情形之一者：（1）与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员；（2）诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员；（3）病例同病室的其他患者及陪护人员；（4）与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员；（5）现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。
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• 下列何病所致腹痛一般不属中医"腹痛"论治范畴
  A.痢疾、积聚
  B.泌尿系疾病
  C.妇科疾病
  D.消化系疾病
  E.外科疾病

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