男性患者，45岁，因"乏力，左上腹饱胀1个月"入院。查体：轻度贫血貌，皮肤未见瘀点瘀斑，全身浅表淋巴结不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，质硬。为明确诊断，进一步应补充的病例资料应包括以下哪些（）。

A、传染病的流行病学史

B、肝功能检查

C、血常规

D、消化系B超

E、询问患者的饮酒史

F、病毒性肝炎相关标志物检测

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• 长期的、负性情绪作用可导致心身疾病的产生，其生理机制是（　）

  A、神经系统、内分泌和免疫系统功能低下

  B、神经系统、甲状腺和免疫系统功能低下

  C、神经系统、性腺和免疫系统功能低下

  D、呼吸系统、内分泌和免疫系统功能低下

  E、神经系统、消化系统和免疫系统功能低下

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• 如图是生态系统中能量流动模式图，其中L代表太阳总辐射，PG代表总初级生产量，PN代表净初级生产量，P代表呼吸量，把植食性动物真正吃掉的那一部分绿色植物叫做消耗量（C)，把因种种原因而未被吃掉的那部分绿色植物叫做未利用物质（NU)。消耗量（C)中的大部分被初级消费者同化了，这部分就叫做同化量（A)；消耗量（C)中的小部分未被消费者同化，而是通过消费者的消化系统和排泄系统排出体外，这部分则叫做粪尿量（FU)。植食性动物的生产量属于次级生产量。单位时间（如1a或1d)里植食性动物的同化量（A)叫做总次级生产量。总次级生产量中扣除植食性动物的呼吸量（R)，余下的就是净次级生产量（P)。根据上述模式图及有关信息，回答下列问题：

  

  （1)用图中字母表示出相关的恒等式：___\_；____\_；________。（2)植物中的能量传递给植食性动物的效率是___\__（用字母表示)，图示反映能量流动的特点是_________。（3)用于植食性动物生长、发育和繁殖的能量是图中的________。（4)植物能将L中的能量转换成稳定的化学能是由于叶绿体内含有_________。（5)植食性动物对植物的______等方面有重要作用。

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• 氮氧化物急性中毒时的主要危害是（）。

  A、眼结膜炎

  B、鼻炎

  C、肝损伤

  D、化学性肺炎，肺水肿

  E、消化系症状

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• 新型冠状病毒感染的肺炎防控知识100问答案 1.什么是冠状病毒？
  冠状病毒属于套式病毒目、冠状病毒科、冠状病毒属，是一类具有囊膜、基因组为线性单股正链的RNA病毒，是自然界广泛存在的一大类病毒。冠状病毒仅感染脊椎动物，与人和动物的多种疾病有关，可引起人和动物呼吸系统、消化系统和神经系统疾病。
  2.冠状病毒的形态是什么样的？
  冠状病毒有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，经常为多形性。
  3.冠状病毒的结构是什么样的？
  S蛋白位于病毒表面，形成棒状结构，作为病毒的主要抗原蛋白之一，是用于分型的主要结构；N蛋白包裹病毒基因组，可用作诊断抗原。对冠状病毒理化特性的认识多来自对SARS-CoV和MERS-CoV的研究。
  4.冠状病毒如何分类？
  冠状病毒大部分感染动物，目前从人分离的冠状病毒主要有普通冠状病毒229E、OC43和SARS冠状病毒（SARS-CoV）三个型别。
  5.什么是新型冠状病毒？
  新型冠状病毒是我国武汉病毒性肺炎疫情中发现的新病毒，经过专家组检测病原，病原体判定为新型冠状病毒，2020年1月12日被世界卫生组织命名为“2019-nCoV”。
  6.此次新型冠状病毒肺炎疫情有什么流行病学特点？
  早期收治病例多数有武汉市华南海鲜市场暴露史，部分病例为家庭聚集性发病。已经出现人传人和医务人员感染，在武汉市已明显存在社区传播。新型冠状病毒已具备致死性，尚不能确定致死率，但其高危性或许低于SARS病毒，目前处于可防可控的状态，但人口流动会加速传播，增加防控难度。
  7.人冠状病毒对温度什么特性？
  人冠状病毒对热较为敏感，病毒在4℃合适维持液中为中等稳定，-60℃可以保存数年，但随着温度的上升，病毒的抵抗力下降。
  8.人冠状病毒复制的适宜pH值是多少？
  人冠状病毒不耐酸、不耐碱，病毒复制的最适宜pH值为7.2。
  9.人冠状病毒对什么敏感？
  新型冠状病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。
  10．新型冠状病毒感染的肺炎临床表现有哪些？
  患者主要临床表现为发热、乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
  11.动物冠状病毒有哪些？
  动物冠状病毒包括哺乳动物冠状病毒和禽冠状病毒。哺乳动物冠状病毒主要为α、β属冠状病毒，可感染蝙蝠、猪、犬、猫、鼠、牛、马等多种动物。禽冠状病毒主要来源于γ、δ属冠状病毒，可感染鸡、麻雀、鸭、鹅、鸽子等多种禽鸟类。
  12.什么是密切接触者？
  与病例（确诊病例和疑似病例）发病后有如下接触情形之一者：（1）与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员；（2）诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员；（3）病例同病室的其他患者及陪护人员；（4）与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员；（5）现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。
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• 超声胃镜(EUS)检查不适用于

  A.诊断原发性或继发性肝癌

  B.诊断消化系肿瘤的侵犯深度，有否淋巴结转移，评估手术切除可能性

  C.确定消化道黏膜下肿瘤的起源与性质和显示纵隔病变

  D.诊断十二指肠壶腹肿瘤和胆囊、总胆管中下段良、恶性病变

  E.诊断胰腺良、恶性病变

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