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女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查体:血压12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白20g/L,CH10mmol/L,BUN6mmol/L。该病人用强的松10mg,qid,治疗3周。现尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。下一步治疗应( )
A. 满4周后强的松40mg,qod
B. 强的松10mg,qid+环磷酰胺
C. 强的松10mg,qid+速尿
D. 强的松25mg,隔日顿服
E. 强的松30mg,隔日顿服
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该例用强的松50mg/d治疗.尿蛋白转阴。当药减至20mg,尿蛋白增至2g/d,Alb29g/L。此时应用的治疗方案是
A.强的松加量
B.强的松加细胞毒药物
C.环孢菌素A
D.甲基强的松龙冲击
E.MTX
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男,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U,肌酸激酶100U,醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化泫如果开始给予强的松龙40mg/d,皮肤、肌力、呼吸等有所改善,继续治疗应采取的方法是()
A、强的松龙逐渐减量,加用环磷酰胺
B、继续强的松龙40mg/d治疗一段时间
C、强的松龙逐渐减量
D、停用强的松龙
E、停用强的松龙,改用免疫抑制剂
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甲亢危象的治疗,下列哪组最理想?
A.丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松B.丙基硫氧嘧啶+强的松C.他巴唑+心得安+强的松D.丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑 -
男,30岁,尿蛋白阳性3年,BP130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿潜血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩。纤维化,下列哪种治疗方案最恰当()
A、给予强的松龙冲击治疗
B、给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C、给予强的松龙冲击治疗+ACEI
D、抗凝+ACEI
E、给予强的松龙冲击治疗+抗凝
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4岁女孩,有浮肿,尿少不明显,尿蛋白+++,红细胞4~6个/HP,血浆蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血胆固醇8.2mmol/L,选择性蛋白指数为0.08,治疗上应首选()
A、强的松5mg一日三次口服
B、强的松10mg一日三次口服
C、强的松10mg一日两次口服加用环磷酰胺
D、强的松10mg一日两次口服加用速尿
E、强的松5mg一日三次口服并用潘生丁,左旋咪唑