脑栓塞应根据不同病因采取不同治疗方法,以下治疗方法不合理的是()
A、对感染性栓塞应使用抗菌药物,并禁用溶栓和抗凝治疗,防止感染扩散
B、对脂肪栓塞,可采用肝素、5%碳酸氢钠治疗
C、非感染性心源性栓塞主张抗凝治疗,治疗中要定期监测凝血功能并调整剂量
D、脑栓塞合并出血,应继续使用溶栓、抗凝和抗血小板药,观察出血情况后再决定是否减量或停用
E、抗血小板聚集阿司匹林或氯吡格雷可用于脑栓塞的治疗
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第三组患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。提问:此患者诊断为心源性脑栓塞,下述关于脑栓塞的叙述正确的是()
A、脑栓塞常见于颈内动脉系统
B、脑栓塞常见于椎--基底动脉系统
C、易伴脑血管痉挛
D、局灶性神经系统体征在数秒至数分种达到高峰
E、局灶性神经系统体征多在发病后10余小时或1~2日达到高峰
F、起病时发生癫痫发作常见
G、易发生梗死后出血
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对于卵圆孔未闭(PFO),现今正确的认识是()
A、大于3岁卵圆孔仍未闭者称为PFO
B、直径多在5mm内
C、不存在左向右或右向左分流,因而对血流动力学无影响
D、只有PFO合并不明原因脑栓塞的患者为防止再发脑栓塞才需要治疗
E、只有手术关闭PFO才能防止再发脑梗死
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王老被诊断为脑栓塞,他向护士询问导致血管栓塞的栓子种类。
护士向王老解释:老年脑栓塞最常见的栓子种类为()。
A粥样硬化斑栓子
B脂肪栓子
C气体栓子
D肿瘤栓子
E异物栓子 -
脑栓塞最常见的病因是A.糖尿病B.动脉粥样硬化C.风湿性心瓣膜病
脑栓塞最常见的病因是
A.糖尿病
B.动脉粥样硬化
C.风湿性心瓣膜病
D.先天性脑动脉瘤
E.高脂血症
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女性,50岁,2周来不规则发冷,发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,再无有关心肺方面的症状,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查:贫血外貌,心率100次/min,律齐,血压130/60mmHg,第二心音减弱,胸骨左缘第3肋间有一舒张期叹气样杂音,双侧结膜下有出血点。上题中所述及的病例,因诊断不明,未能得到及时合理治疗,于病程第13周末,突然出现右侧偏瘫伴失语。对于本患者偏瘫的原因最可能为()
A、心脏内壁血栓脱落,形成脑栓塞
B、细菌性赘生物脱落,形成脑栓塞
C、脑栓塞形成
D、脑出血
E、脑血管痉挛