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患者,男,33岁,体重80kg,因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静-吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120/75mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受,此时患者神志尚不清楚,无意识抬头超过10秒,双上肢很有力,数人帮助固定在手术床上;潮气量700ml,频率18次/分;BP140/85mmHg,心率92次/分,SaO299%,气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术4小时共输液3500ml,(其中胶体液1000ml),尿量500ml。拔出气管导管后,患者安静入睡,普通吸氧面罩8L/min吸氧,但3分钟后患者的SaO2迅速下降到82%。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气,发现气道难以打开,无法进行有效气体交换。双肺听诊无呼吸音。提示:该患者在其他气道开放技术效果不佳的情况下进行气管插管,但气管插管完成后患者的心率从90次/分逐渐下降到54次/分、34次/分、23次/分,SaO2也从92%下降到78%、50%。血压不详。此时从静脉快速注入肾上腺素1.5mg。注药后,患者的心率和血压迅速回升,但气管导管内涌出粉红色泡沫样液体,量较多。考虑为急性肺水肿。提问:该患者的急性肺水肿最可能属于()

A

创伤性肺水肿

B

药物过量性肺水肿

C

复张性肺水肿

D

神经性肺水肿

E

液体超负荷性肺水肿

F

感染性肺水肿

G

毒素吸入性肺水肿

H

氧中毒性肺水肿

I

尿毒症性肺水肿

J

心源性肺水肿

K

呼吸道梗阻性肺水肿

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  • 下述不是肺水肿的X线表现的是()

    A、肺水肿阴影可融合为蝶翼状大片阴影

    B、有时伴有胸水

    C、肺水肿多为两侧,但也有一侧的

    D、阴影中见不到含气支气管影

    E、由于造成肺水肿疾病的改善,阴影迅速吸收

  • 与血流动力性肺水肿无关的是()

    A、心源性肺水肿

    B、神经源性肺水肿

    C、液体负荷过多引起的肺水肿

    D、肺复张性肺水肿

    E、感染性肺水肿

  • 急性肺水肿与肺炎急性期的鉴别点为()

    A、肺水肿病变发生迅速、动态变化快

    B、肺水肿有间隔线阴影

    C、肺水肿X线表现为大片状高密度影,边缘清楚

    D、肺水肿患者多有心脏及肾脏的原发病

    E、肺水肿无发热等肺炎的临床表现

  • 患者,男,33岁,体重80kg,因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静-吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120/75mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受,此时患者神志尚不清楚,无意识抬头超过10秒,双上肢很有力,数人帮助固定在手术床上;潮气量700ml,频率18次/分;BP140/85mmHg,心率92次/分,SaO299%,气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术4小时共输液3500ml,(其中胶体液1000ml),尿量500ml。拔出气管导管后,患者安静入睡,普通吸氧面罩8L/min吸氧,但3分钟后患者的SaO2迅速下降到82%。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气,发现气道难以打开,无法进行有效气体交换。双肺听诊无呼吸音。提示:该患者在其他气道开放技术效果不佳的情况下进行气管插管,但气管插管完成后患者的心率从90次/分逐渐下降到54次/分、34次/分、23次/分,SaO2也从92%下降到78%、50%。血压不详。此时从静脉快速注入肾上腺素1.5mg。注药后,患者的心率和血压迅速回升,但气管导管内涌出粉红色泡沫样液体,量较多。考虑为急性肺水肿。提问:该患者的急性肺水肿最可能属于()

    A

    创伤性肺水肿

    B

    药物过量性肺水肿

    C

    复张性肺水肿

    D

    神经性肺水肿

    E

    液体超负荷性肺水肿

    F

    感染性肺水肿

    G

    毒素吸入性肺水肿

    H

    氧中毒性肺水肿

    I

    尿毒症性肺水肿

    J

    心源性肺水肿

    K

    呼吸道梗阻性肺水肿

  • 化学性肺水肿的临床分期为

    A.急性期、慢性期、肺水肿期

    B.刺激期、肺水肿期、恢复期

    C.潜伏期、肺水肿期、痊愈期

    D.刺激期、潜伏期、肺水肿期、痊愈期

    E.刺激期、潜伏期、肺水肿期、恢复期

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