伽马刀是将（）发出的伽马射线几何聚焦的治疗性设备。

A、镭元素

B、钋元素

C、铀元素

D、钴-60

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• 患者女性，46岁，癫痫起病，影像学发现右侧岛叶病变，于2009年手术治疗，手术部分切除肿瘤，病理报告：少突胶质细胞瘤，未做其他辅助治疗。2012年因肿瘤进展再次就诊于神经外科，接诊医生建议患者接受了伽马刀治疗。2014年，患者癫痫症状难以控制，肿瘤仍局限于岛叶，但体积增大并显示斑片样不均匀强化，PET-CT显示病灶蛋氨酸高代谢及局灶FDG高代谢，更换医院再次就诊。此次经原入路手术，肿瘤获得影像学全切，神经功能完整。第二次手术后病理报告：间变性少突胶质细胞瘤。少突胶质细胞瘤在病程中可以发生间变，下述最可能与间变无关的选项是（）

  A、磁共振成像由无强化演变到出现斑片状强化

  B、PET-CT显示病灶新近出现FDG高代谢

  C、首次手术仅做到部分切除

  D、病程迁延

  E、癫痫发作

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• 患者男性，20岁，因“发作性意识不清、肢体抽搐1年”入院。无发热、头痛等。既往身体健康。查体未见异常。提示：颅脑CT：右侧额叶皮质下直径约1cm类圆形高密度影；MRI：T1加权像呈等信号，在T2加权像及注射对比剂后呈高信号，病灶内有混杂低信号，病灶周围有环形低信号带。此时可选择的诊疗方法有（）

  A、抗癫痫

  B、止血治疗

  C、脱水

  D、影像导航下手术切除术

  E、放射治疗

  F、伽马刀放射外科治疗

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• 患者女性，26岁，因“突发头痛、右侧肢体无力2天”入院。查体：意识清楚，右侧肢体肌力3级。颅脑CT：延髓背侧直径约0.8cm类圆形高密度影；MRI：T1加权像呈等信号，在T2加权像及注射对比剂后呈高信号，病灶内有混杂低信号，病灶周围有环形低信号带。如果患者既往身体健康，现最适合的处理是（）

  A、放射治疗

  B、伽马刀放射外科治疗

  C、抗癫痫治疗

  D、影像功能神经导航下手术切除或保守治疗观察

  E、血管内介入治疗

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• 颅内动静脉畸形最根本治疗是

  A、手术切除

  B、血管栓塞

  C、伽马刀治疗

  D、X-刀治疗

  E、微波治疗

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