男性，62岁。重度吸烟（每日40支左右）30余年。10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近1周卧床不起。尿少，下肢水肿住院。体检心率120次／min，动脉血气：PaCO8kPa（60mmHg）。PaO6.67kPa（50mmHg）。心电图示肺型P波，VIR／S>1。查房时医生们关于强心剂（洋地黄类）和扩血管药物使用有下列不同主张，你认为哪一种较为合理（）

A、没有应用价值

B、先用强心剂

C、先用扩血管药物

D、两类药物应同时使用

E、改善通气，纠正缺氧，利尿剂治疗，若右心衰竭不见好转，可以考虑先试强心剂

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• （单选题）男性，62岁。重度吸烟（每日40支左右）30余年。10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近1周卧床不起。尿少，下肢水肿住院。体检心率120次／min，动脉血气：PaCO28kPa（60mmHg），PaO26.67kPa（50mmHg）。心电图示肺型P波，V1R/S>1。查房时医生们关于强心剂（洋地黄类）和扩血管药物使用有下列不同主张，你认为哪一种较为合理（）

  A没有应用价值

  B先用强心剂

  C先用扩血管药物

  D两类药物应同时使用

  E改善通气，纠正缺氧，利尿剂治疗，若右心衰竭不见好转，可以考虑先试强心剂

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• 某男，30岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦2年，2天前突发高热，大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体：烦燥不安，体温39.5℃，心率150次/分，律整，两肺可闻及少许湿啰音该病例处理方案应选择？（）

  A、强有力抗感染＋糖皮质激素

  B、强有力抗感染＋强心剂＋利尿剂

  C、PTU＋强心剂＋利尿剂

  D、PTU＋复方碘溶液＋糖皮质激素

  E、PTU＋复方碘溶液＋心得安

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• 女性，56岁，慢性肺心病患者，经抗炎平喘治疗，感染控制，但仍水肿，用利尿剂不退，应考虑使用哪项治疗
  A.大剂量强心剂
  B.提高吸氧浓度
  C.加用呼吸兴奋剂
  D.控制入水量
  E.小剂量强心剂

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• 男43岁，胃大部切除术中输液时发现其中心静脉压为1.57kPa（16cmH20），应采取下列哪－措施（）

  A．属于正常，不需采取任何措施

  B．将输液速度加快

  C．将输液速度减慢

  D．给予强心剂，同时加快输液速度

  E．给予强心剂，加强心功能

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• （单选题）女性，46岁。临床诊断右乳腺癌行乳腺癌根治术。既往有高血压病史。术后出现BP220/120mmHg，HR125bpm，CVP18mmHg，气管导管中涌出大量的粉红色泡沫样分泌物。药物处理应首先选用（）。

  A强心剂

  B利尿剂

  C利尿剂+血管扩张剂

  D血管扩张剂

  E强心剂+利尿剂+血管扩张剂

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