难上加难
产品宣传资料的描述：“现在正值天津动物园的游览观赏淡季，冬天的动物园里几乎已看不到游人了，动物们的喂养资金也成了问题。以天津动物园为例：一年仅动物喂养支出就至少需要600万元，各项费用支出总计更高达1400万元，每年至少要亏损900万元，我们人类最亲密的朋友的处境我们可想而知。据统计，一只东北虎喂养的均是一级牛肉，每天需要吃100多元钱的食物，这些已经是最低标准了，每年光饲养一只虎就要吃掉近4万元人民币。冬季到来，非食肉类动物的食用的蔬菜都是绿色蔬菜，水果更是要依赖进口，这就不难让我们联想到了寒冷的冬季，动物们生存面临的是什么？难道我们能对我们人类最亲密的朋友置之不理吗？国家出资出力，动物园仍是难上加难，让我们人人都献出一点儿爱！您只需支付五十元就能帮助我们的朋友！让我们一起帮助我们人类最亲密的朋友——珍稀动物，走过饥寒交迫的冬季吧！”该案例产品在营销上有什么特点？
产品宣传资料的描述：“现在正值天津动物园的游览观赏淡季，冬天的动物园里几乎已看不到游人了，动物们的喂养资金也成了问题。以天津动物园为例：一年仅动物喂养支出就至少需要600万元，各项费用支出总计更高达1400万元，每年至少要亏损900万元，我们人类最亲密的朋友的处境我们可想而知。据统计，一只东北虎喂养的均是一级牛肉，每天需要吃100多元钱的食物，这些已经是最低标准了，每年光饲养一只虎就要吃掉近4万元人民币。冬季到来，非食肉类动物的食用的蔬菜都是绿色蔬菜，水果更是要依赖进口，这就不难让我们联想到了寒冷的冬季，动物们生存面临的是什么？难道我们能对我们人类最亲密的朋友置之不理吗？国家出资出力，动物园仍是难上加难，让我们人人都献出一点儿爱！您只需支付五十元就能帮助我们的朋友！让我们一起帮助我们人类最亲密的朋友——珍稀动物，走过饥寒交迫的冬季吧！”该案例给你什么启示？结合所学内容进行分析。
材料：运动会结束后小华在周记中写下自己感受： 这次学校秋季运动会非比寻常，因为有个特殊项目，那就是班级韵律操比赛。 我们班余老师是个比较要强的老师，听同学们讲，每次比赛她都力争好成绩。大家熟练的班级韵律操对我这个刚转来的新手来说，可以说难上加难。有班干部向余老师建议不让我参加比赛，我想余老师会同意，反正学校并没有要求全班参加，再说我刚刚转来，但余老师没同意，在班上说我们是个团队，是个整体，班上的个同学都不能少。我感觉到余老师用鼓励的眼光看着我。 眼见比赛日渐临近，我很是着急，看得出来我们一同训练的余老师也很是着急，余老师找到我，一边鼓励我一定能行，一边亲自手把手教我韵律操每一个动作。余老师腰不好，我看到余老师每次讲解动作弯腰时，总是咬着牙，我更是认真的操练。在老师的帮助下，我终于在较短的时间内学会了班级韵律操。 比赛终于来了，临赛前余老师走过来，笑着对我们说：同学们，不要太看重比赛成绩，只要将我们平时操练的水平展现出来就可以了说完还朝我点头微笑，我知道余老师为什么朝我点头微笑，那是在鼓励我，相信我能行。随着音乐声起，我按照余老师平时教我的韵律操动作，一丝不苟做着，同学们也异常认真。功夫不负有心人，在大家齐心协力努力下，我们班终于夺得冠军。问题：请结合材料，从教师职业道德角度，评析余老师的教育行为（14分）
1.申论考试是对应考者阅读能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力的测试。
2.参考时限：阅读资料30分钟，参考作答90分钟。满分：100分。
3.仔细阅读给定资料，按照后面提出的“作答要求”作答。
二、给定材料
资料1
创新是引领发展的第一动力，在新一轮科技革命中，世界各国都在摩拳擦掌，都想以科技为核心创新发展，争取发展主动权。也许有人觉得创新应该是科研院所、“高精尖”行业与有关部门的事。殊不知，现代社会发展日新月异，竞争日趋激烈，“知足常乐”已经难以长久，“抱残守缺”更会惨遭淘汰。
就在日前，九段高手、世界冠军李世石以1∶4败给了机器人“阿尔法狗”.为此，有人忐忑不安，人类智慧是否真的要被机器碾压？其实，人工智能围棋软件与人类棋手的对弈，终归是人与人的对决，确实地说是在人类科技发展的基础上，某个人群研发的高科技在挑战某个人的智商。正如有评论所言，我们最该震惊的不是“阿尔法狗”的“神力”,而是其背后的研发团队、公司乃至国家的科研创新精神和战略前沿技术实力。
在新形势新机遇下，党和政府把创新摆在发展全局的核心位置，就是要以创新为支撑，趟过改革“深水区”;就是要以创新为驱动，提速发展“中国号”.因此创新已经成为我们每个人都要面对的新课题。创新要从我做起，从现在做起。
资料2
广佛地铁连通广州西朗至佛山魁奇路。作为全国首条城际地铁，每天数以万计的“广佛候鸟”.很多人也许不知道，广佛地铁的设备大部分出自国产，屏蔽门由东莞一家玻璃幕墙工厂制造，检票闸机源自佛山的五金机械厂，综合控制的“大脑”系统则出自广州天河软件园。
在背后主导一系列技术创新的，则是广州的佳都集团。这家国家火炬计划重点高新技术企业从传统电子分销转而经营“互联网+智能轨道交通”等业务，乘国家发展轨道交通的东风，依托持续的科研投入，掌握了智能轨道交通、屏蔽门、自动票检综合控制和视频监控四大核心技术。在完成科技转型的同时，该企业以“供应链管理模式”带动下游产业升级，在轨道交通智能化业务与智能安防业务上就有200多家供应商为其配套，原来传统的五金厂、玻璃厂、塑胶厂、机械厂成为高端装备、ICT增值服务提供商，仅广州地铁上该企业供应的检票、闸机设备就占了“半壁江山”.据不完全统计，该企业每10元的智能化系统可带动周边传统产业50亿元。
资料3
2015年1~10月，我国乘用车累计销售1648.47万辆，同比增长3.89%,中国车市以“低增长”的方式缓慢前行，人才匮乏成为制约汽车行业快速发展的最大瓶颈。据汽车行业一专家介绍，目前中国汽车行业研发、生产技术人才缺口40万，汽车销售和售后人才缺口70万，累计缺口达100多万。他说，“整体而言，目前汽车行业人才参差不齐，缺乏高精尖人才，影响中国由汽车大国走向汽车强国的步伐。”
对于我国机器人产业而言，最大的难题则在于技术。近两年，中国本土机器人厂商猛增至近千家，但主要扎堆低端机器人的制造。减速器，特别是被机器人产业内称之为机器人“御用”的RV减速器在我国起步太晚，基本空白。RV减速器设计需要专用软件，仅通过测绘无法得到精确齿形数据，零件加工精度要求极高，加工困难。由于无法简单“山寨”,RV减速器的自主研发道路及其艰难。到目前为止，中国人申请的RV减速器专利仅26件，有效专利只有13件，发明专利只有2件，且都不属于核心技术。国外申请人在华申请了专利47件，其中有效的26件，全部是发明专利。
近年来，随着创新战略的加快推进，我国研发支出呈现迅速增长趋势，研发经费占GDP的比重逐年增长，2013年首次突破了2.08%.2014年研发经费占GDP的比重提升至2.09%.数据表明，我国正在向创新型国家转变。尽管如此，相比发达国家，我国仍有不小差距。据统计，美国2012年的研发投入为4535亿美元，中国2014年相关投入约为1.3万亿人民币，不足美国2012年的一半。作为科研经费投入的当然主题，目前，我国超过70%的研发经费来自企业，但与国际同行相比，我国企业的研发投入强度还有差距，如华为的投入强度为8.9%,而微软近14.6%;东风汽车为2.1%,而日本丰田为3.6%,德国大众为5.2%.
此外，我国用于基础研究的经费长期偏少，2013年用于基础研究的经费仅占研发经费总额的4.7%,远低于发达国家15%~25%的比例。我国企业用于基础研究经费的贡献很少，仅占全部基础研究经费的1.55%,远远不及美国的21.33%.
技术研发固然困难，不让他人觊觎自身成果也不容易，按相关规定，申请专利必须公开专利说明书，而专利说明书一经公布，专利发明的思路及技术特征就公开，专利批准又需要长时间等待，这样一来，专利尚未得到授权保护，就可能已被侵权。盗窃专利技术的速度往往要比申请专利保护的速度快得多。因此，创新者很容易陷入这样的窘境--不申请专利，知识产权得不到保护；申请专利，知识产权也难得到保护。
更重要的是，相对于窃取专利所获得的巨额利润，侵权者所付出的违法成本明显过低，这使得许多企业不愿投入资金自主研发。而是想方设法窃取他人的专利，甚至以此为“优势”对专利拥有者展开“成本价格战”.这不仅扰乱了市场秩序，也很容易把发明者及其企业置于死地。
“好酒也怕巷子深”,企业产品没有品牌，打不出品牌，想拥有市场自然难上加难，以医疗器械领域为例，我国该领域约80%的CT、90%的超声波仪器、90%的磁共振设备、90%的心电图机、95%的心脏起搏器等市场被跨国公司垄断。造成这一局面的原因，一方面是国产医疗器械在核心技术上还存在不足，另一方面则不妨归结为国人的“歧视”.对此，某CT制造企业首席执行官就曾明言，在合资期间，同一条CT生产线上，既贴牌生产“飞利浦”产品，也生产自主品牌的产品，一模一样的质量，贴上洋标签，市场价格就要高出许多。要想攻占国外品牌据守多年的市场，并不容易。
《中国制造2025》指出，制造业是国民经济的主体，是立国之本、兴国之器、强国之基。打造具有国际竞争力的制造业，是我国提升综合国力、保障国家安全、建设世界强国的必由之路。经过几十年的快速发展，我国制造业规模跃居世界第一位，建立起门类齐全、独立完整的制造体系，成为支撑我国经济社会发展的重要基石和促进世界经济发展的重要力量。但我国仍处于工业化进程中，与先进国家相比还有较大差距。推进制造强国建设，必须着力解决上述所反映的我国制造业存在的普遍问题。
资料4
“众创空间”是包括创客空间、创业咖啡等孵化器模式的新型创业服务平台的统称。2015年1月28日，国务院常务会议确定支持发展“众创空间”,并为创业创新搭建新平台提供政策支持。以下是有关“众创空间”的几个具体案例。
案例1:
东部某市福地创业园D幢顶楼的福云咖啡馆内，清一色年轻面孔，有的对着电脑忙碌，有的边喝咖啡，边在人群中观察着别人……咖啡馆经常举办沙龙，走动的都是互联网圈内人。一年多前，杨洋与两个小伙伴创办公司，准备开发拼车软件，租下了咖啡馆西侧角落的一张桌子。“围着这张木桌，最多只能坐6个人。我们每个月总共付给咖啡馆5000元，其中2500元是租金，2500元是消费券，还提供免费Wi-Fi.”在这里，他们只需点上一杯咖啡，便可以坐上一天，入驻团队还可以在这里得到便捷的法务和税务咨询、工商注册以及社保对接服务。杨洋盯着走进走出的人，不断物色技术高手，很快招到了一个花名叫“蚂蚁”的海归。这位20多岁的年轻人，为杨洋开发出针对苹果手机的拼车软件，不久，杨洋又在咖啡馆里找到了花名“蟑螂”的互联网技术高手，“蟑螂”很快搭建了后台数据运行库。上线后不久，这款拼车软件就已经拥有上万的用户。
案例2:
在中山大学北门附近的巷子里，有一栋不起眼的楼房，走进去却别有洞天：拥有350个卡位的大办公间里，上百名青年在用电脑工作；小会议室和办公室里也都举行着各种项目的讨论会。这里是刚刚建立一年多的中大创新谷，入驻的创业团队不仅可以得到工商注册、财务、法律咨询服务，更有专业的行业分析和前景指导。这里常常举办云珠沙龙、云珠风暴会以及云珠论坛，邀请行业相关人士与数以千计的青年一起分析、讨论创业经验和产业态势。创新谷还联合知名投资机构及天使投资人，共同指导、打磨创业项目，并予以投资。
案例3:
某医疗园背靠母公司近30年的医疗器械行业实力，建立了一批生物医药公共技术支撑服务平台，为企业提供技术实验服务和成果测试服务。该园总经理吴冬梅介绍：“医疗器械领域孵化需要专业的技术服务平台，生物医药的成果转化也需要专业技术和资金的支持，因此，建设具有专业服务能力的生物医药大型综合孵化器十分必要。我们走的完全是专业化、产业化、市场化运作的路子，便于孵化平台与各创投基金的合作，能灵活选择合作方式。项目的进入和退出都遵循市场规律，使项目孵化更加精准、高效。”专业化发展也正进一步扩大园区产业集聚效应。“对面楼三楼和五楼的公司就是我们的重要器件供应商。”园内一家电子科技公司经理说，他们的主营业务是B超仪器，而入驻医疗园后发现，园内聚集了很多生产B超仪器零部件的企业，“我们肯定是优先和园内企业合作，既方便快捷，生产效率也得到了保证”.
案例4:
2015年年
一、注意事项
1．申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力的测试。
2．作答参考时限：阅读资料30分钟，作答90分钟。
3．仔细阅读给定资料，按照后面提出的“作答要求”作答。
二、给定资料
1．看病难，“排大队”是难点之一。而“挂专家号”就更是难上加难。为解决这一问题，卫生部日前发布《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见(征求意见稿)》，规定从2009年10月起，我国所有三级医院都要开展“免费”预约诊疗服务，二级医院也要逐步开展这项工作。卫生部日前发布意见，公立医疗机构不得与任何社会中介机构合作开展向患者收取费用的预约挂号服务。在预约挂号时要推广采取实名制方式。公立医院开展预约诊疗服务，必须按照物价管理部门和卫生行政部门规定的标准收取挂号费用和相关费用，不得擅自提高收费标准，不增加收费项目。
意见稿要求各医疗机构要结合信息化建设，可通过医院专线电话(包括手机)、12310公益电话、互联网等形式提供预约机会。医院要制订服务标准引导患者通过预约挂号就诊，逐步提高预约挂号占门诊挂号尤其是专家门诊号的比例。原则上预约挂号的患者要安排优先就诊。
所谓“预约挂号”，是指就医者通过登录互联网站、发送短信或拨打预约电话的方式提前实现远程就医咨询和就医预约。作为一种有益的尝试，预约挂号意味着医疗资源管理系统的信息化，是对医疗资源的合理性配置。
2．为了能顺利地给病重的妻子挂上号、看上专家门诊，贵州省大方县的陈涛不得不在周日的晚上就和妻子赶夜路往贵阳走。“城里的医院人太多了，不早点到，哪看得上啊!”他在周一凌晨4点多就赶到了贵州省人民医院排队。
“每天早上都有一些病人，特别是从农村赶远路来的病人，凌晨四五点钟就到医院排队等候了”，贵州省人民医院门诊科主任张昌华说，“从农村来看病的群众占医院接诊量的比重不断提高，让边远地区来的群众能更快、更好地就诊，‘实名挂号，或许是一剂‘良方，，，。与陈涛这样赶往大医院就诊的农民相比，在贵州省人民医院，不会存在像赶往北京、上海等大城市医院的外地人不得不到号贩子手里“买号”的现象。可是，省会城市的大医院里，同样是常年人满为患。
医疗资源分布不均的矛盾，在贵阳这样的西部二线城市依然表现突出。张昌华说，“尽管贵阳的大医院还没有普遍出现号贩子倒卖“专家号’’的现象，可大医院就诊患者与医疗资源不足的矛盾还是相当突出。贵州省人民医院平均每天门诊接诊量超过3000人次，其中超过40％的病人是从地、市和农村来的病人。
“新型农村合作医疗政策实施后，到城市大医院看病的农民群众明显增多了”，张昌华说，，，尽管这几年国家对改善医疗资源分布状况采取了很多措施，可是大医院挂号难、看病难的问题短期仍难以得到根本解决。”推行实名预约挂号制度，可以尽可能降低群众的就诊成本，方便群众。
遵义医学院院长石京山说，农民从农村到城市看一次病开销很大，而且人生地不熟，有不少现实的困难。遵义医学院高峰期每天门诊接诊量超过6000人，一名专家每天要挂七八十个号，如果能实行预约挂号制度，农民群众肯定方便多了。
3·中广网珠海ll月2日消息根据卫生部和广东省卫生厅的统一部署，珠海市4家三级医院及市口腔医院、市疾病预防控制中心，近日起全面开展预约门诊服务。然而，记者从医院了解到，对统一推行“预约诊疗”的可操作性，以及预约平台的建立，医院颇多疑虑。有医院表示，怎样将预约诊疗真正落到实处，还需要政府投入建设，并出台一些细则。如果只是行政强硬指派，恐怕难以达到预期效果。
记者在采访中发现，医院和医生大多数并不反对预约挂号，但是却对其可操作性以及实行后可能产生的新矛盾表示担心。
问题一：预约和直接挂号谁该有优先权？
“预约挂号肯定是大势所趋，但如果执行不好容易引发争议。”一业内人士表示，按照要求，逐步提高门诊预约挂号的比例，原则上预约挂号的患者要安排优先就诊。但如果照此执行，预约的病人来了就能看病，来医院直接挂号的病人，肯定会有意见。
虽然有关规定是预约优先，但让人们完全接受则还需要一个过程。为避免矛盾，一些医院表示，将规定预约病人可以在预约时间内，直接到预约窗口取号，就诊以来院取号的先后顺序为准。
问题二：患者或医生“放鸽子”怎么办？
预约挂号，不管采取什么方式，随意性都比较大。如果预约过了不来看病，医疗资源是不是就浪费了？“病人很可能同时在好几家医院预约，最后只选择一家医院看病。甚至有的患者预约成功以后，遇上天气不好或者其他原因就不来了。这对医院的工作安排影响很大。已经预约出去的号，医院必须预留，这样造成医疗资源的浪费。若患者爽约率高，还会打乱医生的坐诊计划”。多家医院都表示了这样的疑虑。
对此，由于目前各个医院还正在制订方案阶段，还没有具体的措施。但医院表示将会通过推行实名制，来制约这种现象的大量发生。中医院则表示，可能会考虑如果病人无故爽约，将被列入违约名单，--定时lhl内无法进行下次预约。
记者采访了几名市民，他们则表示，既然是好不容易预约上的专家，一定不会随意就“放鸽子”。“既然预约了就一定要做到，双方都必须讲诚信。，，
与专家担心被病人“放鸽子”类似，患者也有同样的顾虑：“我预约了专家，如果医生临时有事，医院会不会随便找个人来顶班？”医院说，预约的时候会留下患者的联系方式，万一有这样的情况发生，医院一定会及时与患者沟通。
问题三：搭建预约平台，钱从哪来？
珠海市这4家三级医院表示，现在医院都正在迅速整合人力、物力，以期更多的科室投入预约服务，让预约过程更加顺畅，以方便病人。但搭建预约平台需要大量的人力物力，还是让人有些为难。
一名业内人士说，如果只是单纯地开通一部电话，那没什么成本，但这肯定不能满足预约挂号者的需要。该业内人士估算，一家日门诊量在5000人次以上的医院建一个预约挂号平台，预期达到20％的预约率，初期的基础设施加上后期的运营，每年需要500万元左右的投入。如果每家医院各自为政，那么所需投入相当可观。“这样大的投入是否值得？这样的投入如果用在引进高精尖设备和好的专家上是不是更有效？”
该业内人士表示，现在大家都在摸着石头过河。在政策尚不明晰的阶段，很多医院在预约挂号这方面还不愿投入过多的精力。
对此，有市民认为，一个既能方便患者又能提高医院管理效率的平台，当然值得花钱去搭建，关键是要怎样做到效率最大化。市民支招，如果由政府出钱建立一个供所有医院共享的信息化平台，就可以避免重复建设，患者的预约也会更加方便。
4．一个三级医院的专家号，也就十几元。但是，北京协和医院风湿科的号已经被号贩子炒到了上千元。风湿科的唐教授无奈地说，他现在是为号贩子打工。
北京协和医院有关部门解释说，协和医院号源有限，专家号本身就供不应求。以前协和医院也参加过网上挂号服务，因号贩子抢号等原因，没有继续做下去。推行实名制预约挂号，最大的问题是如何做到实名制。北京儿童医院门诊部副主任赵成松说，来就诊的儿童，没有身份证甚至户口本，要实行严格的实名制有点难。
有专家认为，在医疗资源紧张的情况下，不管是通过窗口排队挂号还是通过预约挂号，挂号越方便，倒卖号源就越方便。如果预约挂号非常方便的话，倒卖号源的人也会通过这种方式更加方便地操作。
也有专家认为，号贩子现象不是因挂号方式不同而产生的，而是优质医疗资源稀缺导致的，倒卖号源早已形成了一个非常系统的产业链，靠实名预约来根除很难。
5．卫生部有关征求意见稿要求，医院不得与任何社会中介机构合作开展向患者收取费用的预约挂号服务，已经开展上述服务的，要尽快整改清理。
目前，上海多家三甲医院纷纷宣布将停止与挂号公司的合作。业务跨京沪穗三地的医院网近日打出了“系统维护”的招牌，不再接受网上提交预约挂号申请。预约挂号服务覆盖面更广的爱康国宾公司称，考虑到政策的调整，可以为会员办理退卡手续。
北京朝阳医院门诊部主任闫勇认为，在现有条件下，医院无力承担大量预约诊疗。朝阳医院实行的电话预约，可以预约60％左右的专家号。现在医院日门诊量大约在6000人次，用来预约的4部电话经常占线，病人意见很大。
预约挂号要建立IT平台，要抽调人员、场地，投入大量物力、财力。如果要统一协调北京全市乃至全国医疗资源，更需投入巨资。目前有能力从事这项工作的，主要还是移动、网通、电信、ll4台等国资机构和各地卫生局主办的导医网、助医网，以及像爱康国宾这些从事健康管理的民办企业。
北京大学公共卫生学院卫生政策与管理系潘习龙教授认为，单个医院的预约挂号只能预约一个医院，既限制了向其他医院分流患者，又丧失了从其他医院调配患者的功能，让患者的选择更加少，医疗资源得不到合理充分利用。而通过和专业机构合作，既能够帮助医院来提升服务的质量，又能够合理利用现有的预约挂号平台，最大范围节省社会资源，最优质地服务患者。
：北京胸科医院副院长张静波认为，大医院诊疗科室五花八门，患者疾病与诸多科室并非一
一对应。让患者直接预约挂号，想挂对号都难，更遑论找对专科医生了。如果有专业的中介机构，通过提供专业就诊指导，形成“分诊”，患者预约挂号就会更加有序合理。
6．按卫生部要求，自2009年11月1日起，所有公立三级医院都要开展实名预约挂号服务。ll月1日，记者体验了武汉地区15家医院的电话预约和网上预约，感觉预约挂号“听起来很美，做起来很难”。15家医院中，13家开设了预约电话。11月1日恰逢周日，下午3
（医院预约挂号）
满分100分时限120分钟
一、注意事项
1．本次申论考试分题本和答题纸两部分，题本提供资料和问题，答题纸供你作答时使用。
2．考生姓名、准考证号务必填写在答题纸密封线指定位置，答题纸上不准做与答题无关的标记符号。注意：所有作答都必须填写在答题纸指定位置上，否则无效。
3．用黑色墨水笔（签字笔）作答。要求书写清楚，卷面整洁。
4．本次申论试题共3个问题。总时限为120分钟。
二、给定资料
1．看病难，“排大队”是难点之一。而“挂专家号”就更是难上加难。为解决这一问题，卫生部日前发布《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见（征求意见稿）》，规定从2009年10月起，我国所有三级医院都要开展“免费”预约诊疗服务，二级医院也要逐步开展这项工作。
卫生部日前发布意见，公立医疗机构不得与任何社会中介机构合作开展向患者收取费用的预约挂号服务。在预约挂号时要推广采取实名制方式。公立医院开展预约诊疗服务，必须按照物价管理部门和卫生行政部门规定的标准收取挂号费用和相关费用，不得擅自提高收费标准，不增加收费项目。
意见稿要求各医疗机构要结合信息化建设，可通过医院专线电话（包括手机）、12310公益电话、互联网等形式提供预约机会。医院要制订服务标准引导患者通过预约挂号就诊，逐步提高预约挂号占门诊挂号尤其是专家门诊号的比例。原则上预约挂号的患者要安排优先就诊。
所谓“预约挂号”，是指就医者通过登录互联网站、发送短信或拨打预约电话的方式提前实现远程就医咨询和就医预约。作为一种有益的尝试，预约挂号意味着医疗资源管理系统的信息化，是对医疗资源的合理性配置。
2．为了能顺利地给病重的妻子挂上号、看上专家门诊，贵州省大方县的陈涛不得不在周日的晚上就和妻子赶夜路往贵阳走。“城里的医院人太多了，不早点到，哪看得上啊！”他在周一凌晨4点多就赶到贵州省人民医院排队。
“每天早上都有一些病人，特别是从农村赶远路来的病人，凌晨四五点钟就到医队等候了”，贵州省人民医院门诊科主任张昌华说，农村来看病的群众占医院接诊量的比重不断提高，让边远地区来的群众能更快、更好地就诊，“实名挂号”或许是一剂“良方”。
对陈涛这样赶往大医院就诊的农民来说，在贵州省人民医院，不会像在北京、上海等大城市医院一样，不得不到号贩子手里“买号”。可是，同样是常年人满为患。
医疗资源分布不均的矛盾，在贵阳这样的西部二线城市依然表现突出。张昌华说，尽管贵阳的大医院还没有普遍出现号贩子倒卖“专家号”的现象，可大医院就诊患者与医疗资源40%的矛盾还是相当突出。贵州省人民医院平均每天门诊接诊量超过3000人次，其中超过40%的病人是从地、市和农村来的病人。
新型农村合作医疗政策实施后，到城市大医院看病的农民群众明显增多了”'张昌华说，尽管这几年国家对改善医疗资源分布状况采取了很多措施，可是大医院挂号难、看病难的问题短期仍难以得到根本解决。推行实名预约挂号制度，可以尽可能降低群众的就诊成本，方便群众。
遵义医学院院长石京山说，农民从农村到城市看一次病开销很大，而且人生地不熟，有不少现实的困难。遵义医学院高峰期每天门诊接诊量超过6000人，一名专家每天要挂七八十个号，如果能实行预约挂号制度，农民群众肯定方便多了。
3．卫生部关于预约挂号的征求意见稿一经公布，就引起了网友的热议。据新浪网的调查显示，七成多的网友支持预约挂号。
其实，早在1999年9月，北京市卫生局网站就开通了集中式的网络预约挂号服务，推出“北京市医院预约挂号一卡通”项目，先后有50多家医院参加，包括主要三级甲等医院和一些大的专科医院。
推出预约挂号“一卡通”，原本是解决挂号难、治理号贩子难的一项举措。然而，10年过去了，患者并没有因为有了“一卡通”就能如愿挂上专家号；号贩子也没有因为这个“一卡通”就销声匿迹。一项原本利国利民的举措，为何步履蹒跚？
有数据显示，在医疗资源最丰富的北京市，实际通过预约挂号就诊的患者不到5%。预约挂号普遍存在电话打不进去、网上注册繁琐、号源较少等问题。某些中介公司还从中浑水摸鱼，骗取患者钱财。
对于“窗口优先”还是“预约优先”，各家医院并非举棋不定，而是毫不犹豫地选择“窗口优先”。他们尽量将号留给排队挂号的患者，用于预约的号非常有限，有的专家只拿出1一2个号用于预约。北京同仁医院工作人员告诉记者，患者仍然很难挂到紧俏科室的号，热门号源稀缺，医院无法再分出“一杯羹”满足预约挂号的需求。很多外地患者在窗口彻夜排队，熬了几都挂不上专家号．那肯定会对医院有很大意见。
北京协和医院门诊部主任王晓波说，不少患者既不知道、也不习惯预约挂号，从大老远跑来医院窗口挂号，却被告知没号了。协和的特色是诊治疑难杂症。如果实行预约优先，一些轻症患者都把专家号约走了，真正的疑难杂症患者反而看不上病。协和的外地患者大约占总门诊的40%-50%，大多数是当地医院没法治疗的患者。
预约挂号与窗口挂号究竟该如何平衡？记者了解到，苏北人民医院的做法是1号一5号留给排队病人，6号一10号留给预约病人。江苏省人民30%是单数供预约70%用，双数供现场挂号患者使用。上海瑞金医院则将专家门诊名额的30%留给预约挂号，70%的号留给现场排队患者。
4．一个三级医院的专家号，也就十几元。但是，北京协和医院风湿科的号已经被号贩子炒到了上千元。风湿科的唐教授无奈地说，他现在是为号贩子打工。
北京协和医院有关部门解释说，协和医院号源有限，专家号本身就供不应求。以前协和医院也参加过网上挂号服务，因号贩子抢号等原因，没有继续做下去。
推行实名制预约挂号，最大的问题是如何做到实名制。北京儿童医院门诊部副主任赵成松说，来就诊的儿童，没有身份证甚至户口本，要实行严格的实名制有点难。
有专家认为，在医疗资源紧张的情况下，不管是通过窗口排队挂号还是通过预约挂号，挂号越方便，倒卖号源就越方便。如果预约挂号非常方便的话，倒卖号源的人也会通过这种方式更加方便地倒卖号源。
也有专家认为，号贩子现象不是因挂号方式不同而产生的，而是优质医疗资源稀缺导致的，倒卖号源早已形成了一个非常系统的产业链，靠实名预约来根除很难。
5．卫生部有关征求意见稿要求，医院不得与任何社会中介机构合作开展向患者收取费用的预约挂号服务，已经开展上述服务的，要尽快整改清理。
目前，上海多家三甲医院纷纷宣布将停止与挂号公司的合作。业务跨京沪穗三地的医院网近日打出了“系统维护”的招牌，不再接受网上提交预约挂号申请。预约挂号服务覆盖面更广的爱康国宾公司称，考虑到政策的调整，可以为会员办理退卡手续。
北京朝阳医院门诊部主任闫勇认为，在现有条件下，医院无力承担大量预约诊疗。朝阳医院实行的电话预约，可以预约60%左右的专家号。现在医院日门诊量大约在6000人次，用来预约的4部电话经常占线，病人意见很大。
预约挂号要建立IT平台，要抽调人员、场地，投人大量物力、财力。如果要统一协调北京全市乃至全国医疗资源，更需投入巨资。目前有能力从事这项工作的，主要还是移动、网通、电信、114台等国资机构和各地卫生局主办的导医网、助医网，以及像爱康国宾这些从事健康管理的民办企业。
有专家估算，一家日门诊量在5000人次以上的医院建一个预约挂号平台，预期达到20%的预约率，初期的基础设施加上后期的运营，每年需要500万元左右的投入。如果每家医院各自为政，那么所需投入相当可观。
北京大学公共卫生学院卫生政策与管理系潘习龙教授认为，单个医院的预约挂号只能预约一个医院，既限制了向其他医院分流患者，又丧失了从其他医院调配患者的功能，让患者的选择更加少，医疗资源得不到合理充分利用。而通过和专业机构合作，既能够帮助医院来提升服务的质量，又能够合理利用现有的预约挂号平台，最大范围节省社会资源，最优质地服务患者。
北京胸科医院副院长张静波认为，大医院诊疗科室五花八门，患者疾病与诸多科室并非一一对应。让患者直接预约挂号，想挂对号都难，更遑论找对专科医生了。如果有专业的中介机构，通过提供专业就诊指导，形成“分诊”，患者预约挂号就会更加有序合理。
6.按卫生部要求，自2009年11月1日起，所有公立三级医院都要开展实名预约挂号服务。11月1日，记者体验了武汉地区15家医院的电话预约和网上预约，感觉预约挂号“听起来很美，做起来很难”。
15家医院中，13家开设了预约电话。11月1日恰逢周日，下午3时15分至4时，记者逐一拨打13家医院的预约电话。其中同济医院、省妇幼医院的预约电话长时间占线，省肿瘤医院、武汉市中心医院、武汉市第五医院等5家医院的预约电话则无人接听。6家医院的预约电话顺利接通，但结果却令人啼笑皆非。省中山医院、省新华医院、武汉科技大学附属天佑医院工作人员表示，可以接受患者的预约挂号，但没有必要，因为“专家号很好挂”“直接到医院挂号窗口就可以挂上”“还没有出现挂不上的情况”。
长航总医院工作人员介绍，其医院专家号十分充裕，无需预约；合作单位天坛医院的神经内科专家号特别紧俏，不接受预约，她建议“最好早上6点前到医院，应该能挂上。”
接受网络预约的医院有5家，但多与第三方中介机构合作，设有“门槛费”。以武汉第一医院、武汉市普爱医院等本地医院合作最多的机构——“健康之路·医护网”为例，要通过这家网站预约接诊，必须先成为会员，购买预约卡，预约卡的面值最低是100元。
预约电话难打通
1.为支持大学生创业，全国各地纷纷出台优惠政策，大学生自主创业可享受到税费减免、贷款贴息、政策培训甚至无偿使用办公场地等政策，受到广大高校毕业生的欢迎。
上海：首期投入5000万元的“大学生创业投资接力基金”近日在上海正式设立，该项基金将像“接力棒”一样对优秀大学生创业企业进行扶持，帮助企业快速成长。
福建：建立10个高校毕业生创业培训基地，扶持100个高校毕业生创业项目，为1000名有创业意向的高校毕业生提供系统的创业辅导，组织1万名高校毕业生参加创业培训。同时还将建设完善一批大学生创业园和创业孵化基地，为高校毕业生创业提供“一条龙”服务。
青岛：拨款1000万元，设立“青岛市高校毕业生创业扶持资金”。
云南：每年将安排1亿元资金支持自主创业。
重庆：大学生创业可贷100万，小额贷款政府全贴息。
2.2007年全国高校毕业生495万人，比2006年增加85万人，2008年高校毕业生达到559万人，2009年约为611万人，预计今后两年内还将以每年50万的速度增长。
3.经济不景气，就业困难，大学毕业生创业便成热门话题。然而有关数据显示，从2005年以来，广东高校毕业生自主创业的数量约占当年高校毕业生的1%～2%。以2008年为例，应届高校毕业生中选择自主创业的仅占12%。而在西方发达国家，这个数字为20%～30%。而在创业的大学毕业生中，成功的人又是凤毛麟角，有份来自广州团市委的调查数据显示，广东大学生创业成功率只有1%，全国大学生创业成功率最高的是浙江，也只有4%，而全世界大学生的平均创业成功率是20%。
距全国政协十一届二次会议开幕还有不到半个小时，在人民大会堂一楼大厅等候区，上海团市委副书记陈凯委员和记者谈起他正在准备的提案：大学生创业不能“盲人摸象”，应设立信息服务平台，提高成功率。
4.许昌市为促进大学生创业出台了许多优惠政策：
劳动部门：小额担保贷款助大学生创业
在每周三职业招聘会上开展创业项目推介，为大学生提供创业信息;毕业2年以内的高校毕业生，自工商登记注册之日起，3年内免收管理类、登记类和证照类等有关行政事业性收费。到村任职大学生创业享受上述优惠政策，实行创业补贴制度。各级公共就业服务机构要深入创业人员创办的店铺和企业，开展劳动保障事务代理服务，经同级财政部门审核后，给予社会保险补贴;大中专毕业生自主创业的，还可申请小额担保贷款，贷款额度最高不超过5万元，贷款期限最长不超过2年，到期确需延长的，最长可延期2年。
科技部门：帮助大学生编制、申报科技计划项目
加大筛选、申报科技项目的工作力度，帮助有条件的大学生编制、申报国家级和省级科技计划项目;促进大学生和企业搞好产学研结合，在帮助企业解决技术难题和满足技术需求的同时，促进大学生创业;依托有关部门，将有基础的大学生培养成具有创新能力和实用技术的人才。
工商部门：取消服务性收费
实行创业、就业零收费，取消全市工商系统所有服务性收费项目;放宽创业、就业出资限额、出资方式、名称登记条件、经营场所登记条件;拓宽创业、就业领域;缩短创业、就业登记时限，对个体工商户登记实行当日办结;实行创业、就业试营业制度，对从事个体经营的高校毕业生，除经营前置审批的事项外，可进行试营业，免费核发有效期为12个月的临时营业执照，在试营业期内，免收各种费用。
税务部门：大学生创业免税3年
大学毕业生毕业2年内，在工商部门办理营业执照从事个体经营的，从其办理营业执照日期起3年内，免交税收登记工本费等有关登记类、证照类和管理类收费。整合办税服务窗口功能，做到在大厅办税“一窗通”、办税程序“一条龙”、办税内容“一手清”，推行全程服务、提醒服务、预约服务、一次性告知服务、限时办理服务等多种服务方式。
企业发展服务局：帮大学生协调解决资金难题
将协调全市各金融机构及36家担保机构，积极帮助有项目、有能力的大学生协调解决创业资金难题。
5.最近有两条消息引起了广泛关注。一是继多年前北京大学毕业生陆步轩卖肉引起社会轰动之后，另一位“北大才子”陈生悄悄进入养猪行业，在短短一年内开设了近100家猪肉连锁店，成了广州乃至广东这个行当内的最大。二是复旦新闻系2004级本科生赵宇，毕业后每天中午在母校门口卖盒饭，因为价廉物美，生意兴旺，成为校园一侧的独特一“景”。不到半年，他已开了两家饭店，卖盒饭是经营项目之一。
6.驻马店黄淮学院的毕业生王某，有一段时间创业冲动很强烈，为此他酝酿考察了几个感兴趣的项目，但是家庭经济状况迫使他回到现实。在他看来，最小的项目也需启动资金3万元左右，临近毕业之前，他申请了小额担保贷款。然而再一次失望，原因是他的户籍归属地不在该市贷款对象范围之内。无奈之下，他只好放弃创业计划，于6月9日匆匆去了一家企业工作。
3月以来，驻马店市举办的几场大型人才招聘会，大学生签约率不足60%，尤其是驻马店本土院校毕业的大学生，受专业和名气等诸多方面的影响，外出就业更是难上加难。面对就业难，不少大学生决心通过自主创业实现人生价值，为此，该市出台了一系列优惠政策帮助大学毕业生就业或创业，小额担保贷款便是优惠政策之一。但据记者了解，截至目前，该市获得小额担保贷款的创业大学生不足30人。
7.为鼓励大学生创业，成都市新都区在优化创业政策环境时施行行政告诫制度：大学生在创业初期，若公司经营行为存在轻微违法、违规行为，未造成严重社会后果、且能主动纠正的，将免于经济处罚。
8.近年来，解决就业困难是全社会面临的一个重大民生问题。在金融危机的倒逼下，如何拓宽就业渠道、让更多的人有活干，更成最亟待破解的社会难题。广东从税费减免、社保补贴、降低融资门槛等多方面为创业者营造相对宽松的环境，激发创业者的热情。这其中，涉及大学生创业优惠的政策措施不在少数，不少大学生也正是受益于相关政策措施找到了用武之地。
然而，有记者透露，一些地方政府职能部门和相关机构不同程度存在落实政策措施停留在口头上、做表面文章的现象。广州市从2005年开始实行一项“大学生创业小额贷款优惠政策”，政府为此特别设立5000万元的担保基金作为贷款担保、贴息，但整整四年时间里却没有一名大学毕业生享受到一毫一厘。事实上，一边是有自主创业想法的大学生越来越多，又有不少大学生在创业中因为资金匮乏而步履艰难，但另一边又是政府专项贷款资源闲置。相关职能部门可以摆出贷款“门槛”过高、大学生顾虑过多等一箩筐的理由，但无论如何都难以推却务虚不务实、不作为的责任。
9.我国首部就业蓝皮书《中国大学毕业生就业报告(2009)》由权威出版机构发布，该书在对444万2008年应届大学毕业生进行问卷调查、回收有效问卷218万份的基础上，对毕业生的就业与收入、就业流向、工作能力、大学毕业生的满意度等问题作出分析，具有一定的代表性和参考价值。从这本蓝皮书中我们发现，在2008年毕业半年后仍未就业人数最多的10个本科专业(其中8个专业同时也是2007届毕业生失业人数最多的专业)中，法学、计算机科学与技术、英语、国际经济与贸易、工商管理等曾经让无数考生热血沸腾、心向往之的专业赫然在列。这些专业曾经备受关注、风光无限，如今登上“滞销榜”，发人深思。
近年来，大学生就业难已经成为社会热点，其中原因很多，而蓝皮书中某些专业的“冷”、“热”遭遇，或许透露出部分高校的专业设置、培养方式、考核体系与社会实际需求脱节也是其中重要原因之一。
目前，我国普通高校约有2000所。一些高校在开设专业时，往往不认真分析社会对这一专业人才究竟有多少需求，而是以这个专业在其他学校开设的情况，来推论自己可不可以开设。一时之间，不少高校纷纷“跟风”开设了所谓的“热门专业”。据统计，全国开设英语专业的本科高校占所有高校的80%，开设计算机专业的高校超过70%，开设法学专业的高校超过60%。与此同时，一些高校追求教育短期效应，不管自己是否有把这一专业办出特色的实力，盲目扩大招生规模，导致培养的毕业生素质大打折扣，难以满足社会需求。这种千校一面、没有特色、缺乏分层的状况，最终使不少热门专业毕业生难以找到合适的工作。
2008年以来，在国际金融危机的冲击下，中国大学毕业生就业面临严峻挑战。我国政府针对大学生就业已出台一系列政策措施，取得了较好的效果。但可以预期今后几年，这一问题恐怕仍旧会持续一段时间。因此有关部门需要静下心来好好研究，既要多方增设岗位，广开就业渠道，鼓励广大毕业生到基层创业，同时也要对人才教育培养环节有所调整。值得欣慰的是，已经有越来越多的人开始重视这一问题，例如北京市有关部门拟建立“在京高校就业排行榜”，引导高校的专业设置与社会需求更加紧密地衔接，就是值得一试的思路。
10.2006年3月，读大二的程麦在淘宝网上注册开店卖衣服。“刚开始生意不好，头三个月才卖出三件衣服”，程麦总结原因时发现，最重要的原因是货源。网店经营初期，程麦也像其他人一样什么衣服都卖，既没有固定的款式，也没有具体的服饰定位。
“之前是小打小闹，没想过把它(网店)当做正职”。程麦从2007年起真正用心经营网店，并到处寻找服装生产工厂合作。合作初期，她尽量集中销售均码的衣服，具体一款衣服、一种颜色、一个码数都要100件左右，而裙子、裤子等销售情况很好的类型她并未涉足。
“与工厂合作后，我慢慢发现，要专门卖韩服”。程麦摸索出店铺定位后，也制定了选货的一套标准。
2006年至2007年淘宝网举办的促销互动活动让程麦一战成名。程麦
一、注意事项
1．申论考试是对应试者阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题的能力、文字表达能力的测试。
2．应试参考时限：阅读资料40分钟，作答110分钟。
3．仔细阅读给定资料，按照后面提出的“申论要求”作答。
二、给定资料
1.看病难，“排大队”是难点之一。而“挂专家号”就更是难上加难。为解决这一问题，卫生部日前发布《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见（征求意见稿）》，规定从2009年10月起，我国所有三级医院都要开展“免费”预约诊疗服务，二级医院也要逐步开展这项工作。
卫生部日前发布意见，公立医疗机构不得与任何社会中介机构合作开展向患者收取费用的预约挂号服务。在预约挂号时要推广采取实名制方式。公立医院开展预约诊疗服务，必须按照物价管理部门和卫生行政部门规定的标准收取挂号费用和相关费用，不得擅自提高收费标准，不增加收费项目。
意见稿要求各医疗机构要结合信息化建设，可通过医院专线电话（包括手机）、12310公益电话、互联网等形式提供预约机会。医院要制订服务标准引导患者通过预约挂号就诊，逐步提高预约挂号占门诊挂号尤其是专家门诊号的比例。原则上预约挂号的患者要安排优先就诊。
2．为了能顺利地给病重的妻子挂上号、看上专家门诊，贵州省大方县的陈涛不得不在周日的晚上就和妻子赶夜路往贵阳走。“城里的医院人太多了，不早点到，哪看得上啊！”他在周一凌晨4点多就赶到贵州省人民医院排队。
“每天早上都有一些病人，特别是从农村赶远路来的病人，凌晨四、五点钟就到医院排队等候了”，贵州省人民医院门诊科主任张昌华说，农村来看病的群众占医院接诊量的比重不断提高，让边远地区来的群众能更快、更好地就诊，“实名挂号”或许是一剂“良方”。
和陈涛这样赶往大医院就诊的农民相比，在贵州省人民医院，不会像赶往北京、上海等大城市医院的外地人一样，不得不到号贩子手里“买号”。可是，省会城市的大医院里，同样是常年人满为患。
医疗资源分布不均的矛盾，在贵阳这样的西部二线城市依然表现突出。张昌华说，尽管贵阳的大医院还没有普遍出现号贩子倒卖“专家号”的现象，可大医院就诊患者与医疗资源不足的矛盾还是相当突出。贵州省人民医院平均每天门诊接诊量超过3000人次，其中超过40%的病人是从地、市和农村来的病人。
“新型农村合作医疗政策实施后，到城市大医院看病的农民群众明显增多了”，张昌华说，尽管这几年国家对改善医疗资源分布状况采取了很多措施，可是大医院挂号难、看病难的问题短期仍难以得到根本解决。推行实名预约挂号制度，可以尽可能降低群众的就诊成本，方便群众。
遵义医学院院长石京山说，农民从农村到城市看一次病开销很大，而且人生地不熟，有不少现实的困难。遵义医学院高峰期每天门诊接诊量超过6000人，一名专家每天要挂七八十个号，如果能实行预约挂号制度，农民群众肯定方便多了。
3．卫生部关于预约挂号的征求意见稿一经公布，就引起了网友的热议。据新浪网的调查显示，七成多的网友支持预约挂号。
其实，早在1999年9月，北京市卫生局网站就开通了集中式的网络预约挂号服务，推出“北京市医院预约挂号一卡通”项目，先后有50多家医院参加，包括主要三级甲等医院和一些大的专科医院。
难题1：号贩子难治理推出预约挂号“一卡通”，原本是解决挂号难、治理号贩子难的一项举措。然而，10年过去了，患者并没有因为有了“一卡通”就能如愿挂上专家号；号贩子也没有因为这个“一卡通”就销声匿迹。一项原本利国利民的举措，为何步履蹒跚？
难题2：________________________________________________________________________
有数据显示，在医疗资源最丰富的北京市，实际通过预约挂号就诊的患者不到5%。预约挂号普遍存在电话打不进去、网上注册繁琐、号源较少等问题。某些中介公司还从中浑水摸鱼，骗取患者钱财。
难题3：________________________________________________________________________
对于“窗口优先”还是“预约优先”，各家医院并非举棋不定，而是毫不犹豫地选择了“窗口优先”。他们尽量将号留给排队挂号的患者，用于预约的号非常有限，有的专家只拿出1—2个号用于预约。北京同仁医院工作人员告诉记者，患者仍然很难挂到紧俏科室的号，热门号源稀缺，医院无法再分出“一杯羹”满足预约挂号的需求。很多外地患者在窗口彻夜排队，熬了几天都挂不上专家号，那肯定会对医院有很大意见。
难题4：________________________________________________________________________
北京协和医院门诊部主任王晓波说，不少患者既不知道、也不习惯预约挂号，从大老远跑来医院窗口挂号，却被告知没号了。协和的特色是诊治疑难杂症。如果实行预约优先，一些轻症患者都把专家号约走了，真正的疑难杂症患者反而看不上病。协和的外地患者大约占总门诊的40%—50%，大多数是当地医院没法治疗的患者。
预约挂号与窗口挂号究竟该如何平衡？记者了解到，苏北人民医院的做法是1号至5号留给排队病人，6号至10号留给预约病人。江苏省人民医院是单数供预约患者使用，双数供现场挂号患者使用。上海瑞金医院则将专家门诊名额的30%留给预约挂号，70%的号留给现场排队患者。
4．一个三级医院的专家号，也就十几元。但是，北京协和医院风湿科的号已经被号贩子炒到了上千元。风湿科的唐教授无奈地说，他现在是为号贩子打工。
北京协和医院有关部门解释说，协和医院号源有限，专家号本身就供不应求。以前协和医院也参加过网上挂号服务，因号贩子抢号等原因，没有继续做下去。
推行实名制预约挂号，最大的问题是如何做到实名制。北京儿童医院门诊部副主任赵成松说，来就诊的儿童，没有身份证甚至户口本，要实行严格的实名制有点难。
有专家认为，在医疗资源紧张的情况下，不管是通过窗口排队挂号还是通过预约挂号，挂号越方便，倒卖号源就越方便。如果预约挂号非常方便的话，倒卖号源的人也会通过这种方式更加方便地倒卖号源。
也有专家认为，号贩子现象不是因挂号方式不同而产生的，而是优质医疗资源稀缺导致的，倒卖号源早已形成了一个非常系统的产业链，靠实名预约来根除很难。
5．卫生部有关征求意见稿要求，医院不得与任何社会中介机构合作开展向患者收取费用的预约挂号服务，已经开展上述服务的，要尽快整改清理。
目前，上海多家三甲医院纷纷宣布将停止与挂号公司的合作。业务跨京沪穗三地的医院网近日打出了“系统维护”的招牌，不再接受网上提交预约挂号申请。预约挂号服务覆盖面更广的爱康国宾公司称，考虑到政策的调整，可以为会员办理退卡手续。
北京朝阳医院门诊部主任闫勇认为，在现有条件下，医院无力承担大量预约诊疗。朝阳医院实行的电话预约，可以预约60%左右的专家号。现在医院日门诊量大约在6000人次，用来预约的4部电话经常占线，病人意见很大。
预约挂号要建立IT平台，要抽调人员、场地，投入大量物力、财力。如果要统一协调北京全市乃至全国医疗资源，更需投入巨资。目前有能力从事这项工作的，主要还是移动、网通、电信、114台等国资机构和各地卫生局主办的导医网、助医网，以及像爱康国宾这些从事健康管理的民办企业。
有专家估算，一家日门诊量在5000人次以上的医院建一个预约挂号平台，预期达到20%的预约率，初期的基础设施加上后期的运营，每年需要500万元左右的投入。如果每家医院各自为政，那么所需投入相当可观。
北京大学公共卫生学院卫生政策与管理系潘习龙教授认为，单个医院的预约挂号只能预约一个医院，既限制了向其他医院分流患者，又丧失了从其他医院调配患者的功能，让患者的选择更加少，医疗资源得不到合理充分利用。而通过和专业机构合作，既能够帮助医院来提升服务的质量，又能够合理利用现有的预约挂号平台，最大范围节省社会资源，最优质地服务患者。
北京胸科医院副院长张静波认为，大医院诊疗科室五花八门，患者疾病与诸多科室并非一一对应。让患者直接预约挂号，想挂对号都难，更遑论找对专科医生了。如果有专业的中介机构，通过提供专业就诊指导，形成“分诊”，患者预约挂号就会更加有序合理。
6．按卫生部要求，自2009年11月1日起，所有公立三级医院都要开展实名预约挂号服务。11月1日，记者体验了武汉地区15家医院的电话预约和网上预约，感觉预约挂号“听起来很美，做起来很难”。
15家医院中，13家开设了预约电话。11月1日恰逢周日，下午3时15分至4时，记者逐一拨打13家医院的预约电话。其中同济医院、省妇幼医院的预约电话长时间占线，省肿瘤医院、武汉市中心医院、武汉市第五医院等5家医院的预约电话则无人接听。6家医院的预约电话顺利接通，但结果却令人啼笑皆非。省中山医院、省新华医院、武汉科技大学附属天佑医院工作人员表示，可以接受患者的预约挂号，但没有必要，因为“专家号很好挂”、“直接到医院挂号窗口就可以挂上”、“还没有出现挂不上的情况”。
长航总医院工作人员介绍，其医院专家号十分充裕，无需预约；合作单位天坛医院的神经内科专家号特别紧俏，不接受预约，她建议“最好早上6点前到医院，应该能挂上。”
接受网络预约的医院有5家，但多与第三方中介机构合作，设有“门槛费”。以武汉第一医院、武汉市普爱医院等本地医院合作最多的