对入睡困难者，首选（）
A：扎来普隆
B：阿米替林
C：氯美扎酮
D：三唑仑
E：苯妥英钠

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• 因疗效不佳，前两日改服苯妥英钠，结果病情反而加重，原因是（　　）。

  A、苯妥英钠剂量太小

  B、苯妥英钠对癫痫大发作无效

  C、苯妥英钠为肝药酶诱导剂，加速自身代谢

  D、苯妥英钠剂量过大导致中毒

  E、苯妥英钠尚未达到有效血药浓度

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• 处理放射治疗所致的喉源性呼吸困难的方法中，错误的是()
  A.安静休息B.放射量以小剂量开始，逐渐增大C.Ⅲ度呼吸困难者紧急气管切开D.吸氧E.Ⅱ度呼吸困难者先化学治疗后气管切开

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• 一位35岁的癫痫大发作患者，既往服苯妥英钠0．1g，每日3次，癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多，查苯妥英钠浓度181μg／ml（有效血浓度10～20μg/ml），下列处理中哪项不妥（）

  A、谨慎，小量地加用苯妥英钠，同时随访血浓度，并注意是否有苯妥英钠中毒反应

  B、停用苯妥英钠，改用丙戊酸钠

  C、加用丙戊酸钠，苯妥英钠逐渐减量

  D、继续原有治疗，嘱其注意排除诱发因素，门诊随访2周后再根据情况调整用药

  E、继续原有治疗，给予休息2周

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• 氯霉素和苯妥英钠合用，可导致苯妥英钠中毒，这是因为氯霉素（　　）。

  A、增加苯妥英钠的生物利用度

  B、减少苯妥英钠的分布

  C、减少苯妥英钠与血浆蛋白结合

  D、抑制肝药酶，减慢苯妥英钠代谢

  E、与苯妥英钠产生协同作用

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• 根据下列材料，请回答下列各题：患儿，女，9岁。其母叙述曾因癫痫强直一阵挛性发作治疗服用苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，入院。发生此种情况最可能的原因是
  A.苯妥英钠剂量太小
  B.苯妥英钠对癫痫强直一阵挛性发作无效
  C.苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
  D.苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
  E.苯妥英钠剂量过大而中毒

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