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以下说法正确的是()。
A．强迫观念或冲动源于患者自我违反其意愿
B．强迫观念或冲动源于外部事件，患者不违反其意愿
C．自我强迫及自我反强迫同时存在，它们之间的冲突使患者痛苦和焦虑
D．患者认识到强迫症状是异常的，但无法摆脱
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