患者，男性，40岁。醉酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。最有助于明确诊断的检查项目是A、肝功能

B、CA199

C、血淀粉酶

D、胸腹部X线检查

E、腹部B超

经检查诊断急性胰腺炎，若要判定是否属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是A、CT

B、血淀粉酶

C、白细胞计数和分类

D、腹穿液性状及淀粉酶测定

E、血红蛋白测定

该患者的治疗方法是A、胃肠减压，密切观察病情变化

B、输血

C、抗感染输液

D、急诊手术

E、监测生命体征、不做处理

患者最可能的发病诱因是A、酗酒

B、胆石症

C、胰管阻塞

D、创伤

E、精神因素

该病人不可应用的药物是A、盐酸哌替啶

B、吗啡

C、抑肽酶

D、甲氧氯普胺（胃复安）

E、阿苯达唑（肠虫清）

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• 下列关于急性胰腺炎时淀粉酶变化的描述，正确的是
  A．尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B．尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚C．尿淀粉酶测定值＞128U/dl，(Somogyi法)时有诊断意义D．坏死型胰腺炎，尿淀粉酶不一定很高

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• 关于血、尿淀粉酶检测，下列哪项是正确的（）

  A、血清淀粉酶增高早于尿淀粉酶，而且持续时间长于尿淀粉酶

  B、尿淀粉酶升高较迟，但持续时间较血清淀粉酶长

  C、血尿淀粉酶同时升高，但持续时间不同

  D、血清淀粉酶增高稍迟于尿淀粉酶，尿淀粉酶持续时间较长

  E、淀粉酶值的高低，均与病变的轻重程度一致

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• 在胰腺炎的发病机制中：弹力纤维酶（　）|磷脂酶（　）|胰血管舒缓素（　）

  A、急性出血坏死型胰腺炎时血管扩张、通透性增加，局部渗出及循环障碍

  B、急性出血坏死型胰腺炎时血管破坏，引起出血、坏死

  C、急性出血坏死型胰腺炎时细胞膜破坏

  D、急性出血坏死型胰腺炎时脂肪坏死

  E、急性出血坏死型胰腺炎时抑制心肌

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• 急性胰腺炎时有关淀粉酶的改变叙述错误的是（　　）。

  A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶增高

  B、坏死性胰腺炎尿淀粉酶不一定增高

  C、尿淀粉酶测定值如大于256温氏单位可提示本病

  D、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚

  E、尿淀粉酶的高低与病变轻重成正比

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