1为确诊，首选的检查是

A．CT检查

B．B超检查

C．诊断性刮宫

D．痰查结核杆菌

E．肺组织病变处穿刺活检

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• 患者，男，59岁，腹胀、腹泻2天，近期无食欲减退、消瘦、乏力，无黑便。CT示胃窦部胃壁局限性增厚，呈丘状软组织密度突入胃腔，后缘略毛糙。增强扫描胃窦部病变呈轻度不均匀性强化，其后方脂肪间隙内见多个小淋巴结影。胃癌CT的影像学表现不包括（）。

  A、能够诊断早期胃癌

  B、病变处胃壁增厚

  C、肿块突向胃腔

  D、病变处见淋巴结

  E、胃周脂肪间隙不清

  F、胃腔变窄

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• 不属于早期食管癌的食管钡餐造影表现的是下列哪项？（）

  A、糜烂型病变处黏膜紊乱中断，有糜烂或浅表溃疡，钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区，也可呈虚线状或地图状改变

  B、斑块型病变处黏膜不规则，稍有肿胀隆起，表面粗糙呈颗粒状，黏膜粗细不均，可有中断，如卧蚕状，或伴有浅表糜烂的小龛影，局部管壁略僵硬

  C、腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损，并浸润食管肌层壁，肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留，钡流受阻明显

  D、乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起，突入管腔，形成充盈缺损，其边缘与周围黏膜分界清楚，局部黏膜中断，管壁舒张度差，瘤体表面偶见糜烂，似橘皮状

  E、平坦型癌肿位于黏膜表面，病变处黏膜既无隆起，又无凹陷，局部黏膜仅呈充血改变，食管造影常常无阳性表现，有时可见局部管壁略僵硬

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• 渗透性腹泻是因黏膜炎症、溃疡或肿瘤浸润，使病变处血管通透性增加致血浆、黏液、脓血渗出所致。（）

  A、对

  B、错

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