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女,35岁。劳累后心悸、气短10年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊皮肤紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,两肺底少许湿啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,肝脾不大,下肢无水肿。该患者最可能的诊断是A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C、室间隔缺损
D、扩张型心肌病
E、肺结核
本病致死的主要原因是A、心功能不全
B、肺栓塞
C、心律失常
D、亚急性感染性心内膜炎
E、肺部感染
[假设信息]该患者脉率86次/分,心率102次/分,心律不齐,第一心音强弱不等。最可能的心律失常是A、房性早搏
B、室性早搏
C、心房颤动
D、窦性心律不齐
E、窦性心动过速
若要进一步确定心律失常类型,首选的检查是A、嘱患者屏气后听诊
B、嘱患者左侧卧位听诊
C、胸部X线
D、超声心动图
E、心电图
相关标签: 心律失常 二尖瓣 风湿性
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