中风后遗症患者，长期卧床，手足不利，骶尾部出现皮色暗红，继而发紫，有少许破损。苔薄，舌边有瘀紫，脉弦。此时辨证为A、气血两虚证

B、蕴毒腐溃证

C、气滞血瘀证

D、肝肾阴虚证

E、以上均不是

其主要的护理措施为A、保持床单位的整洁干燥

B、协助患者2～4小时翻身1次

C、注意患者皮肤卫生，局部用润肤露按摩

D、破损处每日换药

E、以上均是

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• 音听法检漏中，（）信号是漏水信号的主要音量特征。

  A、漏出的一定压力的水同漏水管道破损处剧烈摩擦产生的信号

  B、管道破损处喷出的水，溅射到管道周围的泥土或砖头瓦片上发出的信号

  C、管道内流水撞击弯头、三通、变径等处产生的信号

  D、漏出的水在漏点处冲刷出空穴，水在空穴内翻滚、流动产生的信号

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• 患者，男，47岁。肺癌术后化疗，护士在给其行PICC置管过程中发现手套破损。此时应

  A.用无菌纱布覆盖破损处

  B.用消毒液消毒破损处

  C.用胶布粘贴破损处

  D.加戴一副手套

  E.立即更换手套

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• 急性淋巴管炎与蜂窝织炎的主要区别是

  A.肿胀疼痛

  B.区域淋巴结肿大

  C.寒战、发热

  D.局部红肿，界限清楚

  E.细菌从皮肤破损处侵入

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• 当我船船体被他船撞入时，我舶应关闭水密门检查破损并报告船长，并尽可能：（）

  A、加速以减小进水量，操船使破损处处于下风

  B、停船以减小进水量，操船使破损处处于下风

  C、加速以减小进水量，操船使破损处处于上风

  D、停船以减小进水量，操船使破损处处于上风

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