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患者，女，45岁，右侧颊黏膜一蓝黑色肿块1个月。查体：右颊部有一直径约1.5cm的蓝黑色圆形肿块，表面有破溃，右下颌下淋巴结肿大。该病的诊断最可能是
A.色素痣B.黏膜黑斑C.黑棘皮病d.恶性黑色素瘤E.多发性神经纤维瘤
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