患者，男，50岁。因胸痛2小时来急诊。曾经有心前区不适2年，休息或服用硝酸甘油可缓解。收入院时，疼痛因嗳气已自发减轻，体检无特殊。胸部无压痛，ECGV～VT波高耸。最初心肌酶学测定CK-MB正常。以下哪一项措施最适宜
A.收入CCU，监测ECG和心肌酶学B.立即做铊运动试验心肌显像C.请胃肠专家会诊D.立即冠脉造影明确诊断E.带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊

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• 患者女，80岁。因心前区疼痛，胸闷，自行服用硝酸甘油片，未详细阅读说明书，用温水送服，症状未见好转后就诊治疗。医生询问病史后，嘱硝酸甘油片0.25g舌下含服，患者症状好转。患者自服硝酸甘油片无效的原因是（）

  
  A.口服硝酸甘油片受首过效应影响，代谢90%左右，故疗效差B.剂量不足，未达到药效C.片剂吸收慢不利于急症的治疗D.高脂饮食增加硝酸甘油片的代谢E.年龄大对药物代谢慢，起效慢

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• 某患者，男，67岁，患有冠心病心绞痛并伴有高血压，每日服用硝酸甘油片，症状有所缓解。下面为硝酸甘油片的处方：10%硝酸甘油乙醇溶液0.6g;乳糖88.8g;蔗糖38.0g;18%淀粉浆适量;硬脂酸镁1.0g,制成1000片。硝酸甘油用来治疗心绞痛有很好的效果，下列叙述中哪一项与硝酸甘油不符

  A、为丙三醇三硝酸酯

  B、硝酸甘油缓解心绞痛属于对因治疗

  C、遇热或撞击下易发生爆炸

  D、硝酸甘油经谷胱甘肽还原酶还原为水溶性较高的二硝酸代谢物、少量的单硝酸代谢物和无机盐

  E、在体内逐渐代谢生成1，2一甘油二硝酸酯、1,3-甘油二硝酸酯、甘油单硝酸酯和甘油

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• 关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是（　）。

  A.立即就地休息

  B.立即舌下含服硝酸甘油

  C.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次

  D.可间隔含服3次硝酸甘油

  E.连续含服3次硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即要救护车送医院救治

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• 关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是（）

  A、立即就地休息

  B、立即舌下含服硝酸甘油片

  C、疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次

  D、可间隔含服3次硝酸甘油

  E、连续含服3次硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即要救护车送医院救治

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• 某患者，男，67岁，患有冠心病心绞痛并伴有高血压，每日服用硝酸甘油片，症状有所缓解。下面为硝酸甘油片的处方：
  10％硝酸甘油乙醇溶液0．6g
  乳糖88．8g
  蔗糖38．0g
  18％淀粉浆适量
  硬脂酸镁1．0g
  制成1000片
  硝酸甘油用来治疗心绞痛有很好的效果，下列叙述中哪一项与硝酸甘油不符
  A.为丙三醇三硝酸酯
  B.硝酸甘油缓解心绞痛属于对因治疗
  C.遇热或撞击下易发生爆炸
  D.硝酸甘油经谷胱甘肽还原酶还原为水溶性较高的二硝酸代谢物、少量的单硝酸代谢物和无机盐
  E.在体内逐渐代谢生成1，2-甘油二硝酸酯、1，3-甘油二硝酸酯、甘油单硝酸酯和甘油
  

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