李某，女28岁，已婚，孕1产O，因停经9个月，阵发性腹痛1天，宫口开全2小时无进展，于96年6月2日4AM急诊入院.LMP95.8.28,EDC96.6.5,妊无不适,孕8月时曾做过1次产前检查。6月1日晨感腹胀痛，无阴道流血水，请接生员检查，告之末临产，亦末作处理。9PM腹痛加密变强，于6月2日2AM感肛门坠胀，要向下用力，阴道流出清亮液体，再请接生员来，告之宫口开全，准备接生，等待1小时产程无进展而转入我院。入院检查：T37.3℃，P100次/分，R18次分，BP100/65mmHg。心肺（-），宫高如足月妊娠，头先露，已入盆。ROT，胎心160-172次/分，宫缩中等强度，放松不好，在脐下1指处可见一环状凹陷，有明显压痛，宫缩时阴道口可见胎儿头发。阴道检查：宫口开全，胎膜已破，头部产瘤大，S=O，矢状缝与母体骨盆横径一致，后囟门在母体后方，骶岬不突，坐骨切迹＜2指,坐骨棘突出。请根据病史和检查写出全面诊断及处理原则，并指出此病历中有哪些处理不当。

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• 家庭接生应当由医疗保健机构派出的（）实施。

  A、助产士

  B、具有执业资质的医务人员

  C、依法取得家庭接生员技术合格证书的接生员

  D、接生婆

  E、妇科医生

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• 有关家庭接生，哪项是错的？（)
  A、家庭接生员必须取得《家庭接生员技术合格证》
  B、家庭接生员只能接正常产
  C、患有妊高症的孕妇，可以由家庭接生员接生
  D、家庭接生的，由所在乡（镇)卫生院出具《出生医学证明》

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• 自新世纪以来，以下哪个措施不是促进母婴安全的做法？

  A.继续培训村级接生员

  B.加强产科急救管理

  C.全面推行住院分娩

  D.实施产科绿色通道

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• 《母婴保健技术服务执业许可证》、《母婴保健技术考核合格证书》、《家庭接生员技术合格证书》有效期是几年？

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• 乡卫生院应定期召开妇幼卫生工作例会，一般半年召开一次，村接生员，母婴保健员及承担母婴保健工作的村医，应按时到会。

  A、对

  B、错

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