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男性,30岁,工人,餐后1h突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3h后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛.反跳痛.肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠呜音微弱。首先治疗方案为()

A、镇静,止痛

B、支持治疗

C、穿刺引流

D、胃肠减压,补液观察

E、即行剖腹探查术

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