急性肾炎,严重循环充血的治疗措施,以下哪项不正确()
A、严格限制水、钠入量
B、应用强利尿剂
C、肺水肿时可用硝普钠扩血管
D、立即应用饱和量快速强心剂
E、血液透析排出过多体液
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患者,男,33岁,体重80kg,因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静-吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120/75mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受,此时患者神志尚不清楚,无意识抬头超过10秒,双上肢很有力,数人帮助固定在手术床上;潮气量700ml,频率18次/分;BP140/85mmHg,心率92次/分,SaO299%,气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术4小时共输液3500ml,(其中胶体液1000ml),尿量500ml。拔出气管导管后,患者安静入睡,普通吸氧面罩8L/min吸氧,但3分钟后患者的SaO2迅速下降到82%。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气,发现气道难以打开,无法进行有效气体交换。双肺听诊无呼吸音。该患者在其他气道开放技术效果不佳的情况下进行气管插管,但气管插管完成后患者的心率从90次/分逐渐下降到54次/分、34次/分、23次/分,SaO也从92%下降到78%、50%。血压不详。此时从静脉快速注入肾上腺素1.5mg。注药后,患者的心率和血压迅速回升,但气管导管内涌出粉红色泡沫样液体,量较多。考虑为急性肺水肿。该患者的急性肺水肿最可能属于()。
A创伤性肺水肿
B药物过量性肺水肿
C复张性肺水肿
D神经性肺水肿
E液体超负荷性肺水肿
F感染性肺水肿
G毒素吸入性肺水肿
H氧中毒性肺水肿
I尿毒症性肺水肿
J心源性肺水肿
K呼吸道梗阻性肺水肿
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慢性肾衰竭水负荷过多所致的心衰,最有效的治疗措施是()
A、大剂量速尿
B、饱和量洋地黄药物
C、低盐饮食和控制水分
D、血液透析
E、立即给予硝普钠
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2岁以下小儿肺炎合并心力衰竭时毛花苷丙(西地兰)的饱和量为()
A、0.03~0.04mg/kg
B、0.02~0.03mg/kg
C、0.3~0.4mg/kg
D、0.1~0.3mg/kg
E、0.01~0.02mg/kg
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6个月小儿,发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×10/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。急救治疗应给予()
A、2:1液20ml/kg,快速静脉点滴
B、毒毛花苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注
C、地高辛肌注加氢氯噻嗪(双氢克尿塞)口服
D、地高辛肌注加安定静注
E、1.4%碳酸氢钠20ml/kg,快速静脉点滴