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患者女性,74岁。患脑栓塞左侧偏瘫,卧床3年,曾3次因肺部感染住院。近2天来剧咳、气喘、神志不清。查体:T38.2℃,呼之钝应,血压25/10kPa(190/80mmHg),呼吸38次/分,心率104次/分,口唇、指端轻度发绀,双肺散在湿鸣及哮鸣音,被动体位,左侧偏瘫,双侧巴彬斯基征阳性,EKG示房颤,心肌缺血。

85、患者发热最可能的原因是()

A、肺肿瘤伴阻塞性肺炎

B、败血症

C、泌尿系感染

D、吸入性肺炎

E、下呼吸道感染

86、确诊的首选检查是()

A、痰培养

B、血气分析

C、胸部X光片

D、肺CT或MRI

E、超声心动图

87、此患者防止反流和误吸的最好办法是()

A、禁食

B、静脉高营养

C、鼻饲疗法

D、肠营养管插入十二指肠鼻饲

E、治疗原发病,改善吞咽及咳嗽反射

88、预防疾病的一般治疗和护理中,不正确的是()

A、慎用中枢性镇咳剂

B、鼓励吃流质

C、鼓励吃糊状物

D、坐位进食,食后2小时不要卧床

E、加强口腔护理

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  • 支气管哮喘发作时的典型症状是:()

    A、胸闷、心悸、气促伴哮鸣音

    B、混合性呼吸困难伴哮鸣音

    C、吸气性呼吸困难伴哮鸣

    D、呼气性呼吸困难伴哮鸣音

  • 阅读下面的文章。回答第32~36题。最新一项研究显示,如今已成为亚洲人饮食主要组成部分的美味糯米,是使中国古代一种砂浆性能超强的主要因素。研究人员还发现,这种砂浆仍然是现存修复古代建筑的最好材料。①砂浆是一种用于填充砖块、石块和其他建筑材料之间缝隙的糊状物。②中国科学家研究发现,距今大约1500年前,古代中国的建筑工人通过将糯米汤与标准砂浆混合,发明了超强度的“糯米砂浆”。③糯米砂浆或许是世界上第一种使用有机和无机原料制成的复合砂浆。④糯米砂浆比纯石灰砂浆强度更大,更具耐水性,建筑科学家认为它是历史上最伟大的技术创新之一。建筑工人利用糯米砂浆去修建墓穴、宝塔、城墙,其中一些建筑存在至今。有些古建筑物非常坚固,[]现代推土机都难以推倒,还能承受强度很大的地震。最新研究发现了一种名为支链淀粉的“秘密原料”,似乎是赋予糯米砂浆传奇性强度的主要原因。支链淀粉是发现于稻米和其他含淀粉食物中的一种多糖物或复杂的碳水化合物。分析研究表明,古代砌筑砂浆是一种特殊的有机与无机合成材料。无机成分是碳酸钙,有机成分则是支链淀粉。支链淀粉来自于添加至砂浆中的糯米汤。此外,砂浆中的支链淀粉起到了抑制剂的作用:一方面控制硫酸钙晶体的增长,另一方面生成紧密的微观结构,而后者应该是令这种有机与无机砂浆强度如此之大的原因。为确定糯米能否有助于建筑物修复,研究人员准备了掺入糯米数量不同的石灰砂浆,对比传统石灰砂浆测试了它们的性能。科学家说:“对这两种砂浆的测试结果表明,掺入糯米汤的石灰砂浆的物理特性更稳定,机械强度更大,兼容性更强,这些特点令其成为修复古代石造建筑的合适材料。”这一研究结果刊登在最新一期的《美国化学学会杂志》上。“标准的砂浆成分是熟石灰,即经过煅烧或加热至高温,然后放入水中的石灰岩。”这句话适合填补在文中()。
    A.①处B.②处C.③处D.④处

  • 患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及

    A、两肺满布湿啰音

    B、两肺满布哮鸣音

    C、一侧满布湿啰音

    D、一侧满布哮鸣音

    E、两肺底满布哮鸣音

  • 符合典型支气管哮喘临床表现的是

    A、发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音

    B、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

    C、哮喘发作越重,哮鸣音越强

    D、肺内同时闻及哮鸣音及水泡音

    E、夜间阵发性呼吸困难

  • 典型的支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是什么()

    A、发作时带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

    B、发作时带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音

    C、带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音

    D、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咳粉红色泡沫痰

    E、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血

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