患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分，目前患者ALT804U/L，AST705U/L，同时合并高血压［(160～130)/(100～80)mmHg］。下一步的治疗方案应为A、泼尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg维持用量

B、泼尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、10mg维持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d

C、泼尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、10mg维持用量

D、泼尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg维持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d

E、泼尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、15mg维持用量

F、泼尼松60mg（第1周）、30mg（第2周）、15mg（第3、4周）、5mg维持用量

此时建议患者(提示：患者采用标准治疗方案4年后，无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST60U/L、ALT72U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。)A、继续泼尼松20mg/d

B、泼尼松减量为10mg/d维持治疗

C、加用熊去氧胆酸

D、换用环孢素A

E、逐渐停用泼尼松，定期复查

F、换用布地奈德

治疗方案是(提示：患者使用泼尼松联合硫唑嘌呤治疗后达到完全缓解。)A、直接停用泼尼松及硫唑嘌呤

B、2～4周的时间停用泼尼松、停用硫唑嘌呤

C、6周以上的时间逐渐停用泼尼松，继续硫唑嘌呤小剂量长期维持治疗

D、停用硫唑嘌呤，小剂量泼尼松长期维持治疗

E、长期用泼尼松联合硫唑嘌呤维持治疗

F、6周以上的时间逐渐停用泼尼松、停用硫唑嘌呤

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• 以下有关‘药物经济学的评价对象’的叙述中，不正确的是（）

  A、不同药物治疗方案

  B、药物治疗方案与手术治疗方案的关系

  C、药物治疗方案与社会服务项目的关系

  D、手术治疗方案与社会服务项目的关系

  E、药物治疗方案与药物预防方案的关系

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• 最可能的用药方案是

  A．硫唑嘌呤、布雷迪宁

  B．环孢素、硫唑嘌呤、泼尼松

  C．环孢素、麦考酚吗乙酯、硫唑嘌呤

  D．硫唑嘌呤、麦考酚吗乙酯、甲泼尼龙

  E．麦考酚吗乙酯、布雷迪宁、硫唑嘌呤

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• 患者男，62岁，因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体：杵状指，双肺Velcro啰音。目前临床药物治疗方案有（）

  A、糖皮质激素联合环磷酰胺

  B、糖皮质激素联合硫唑嘌呤

  C、糖皮质激素联合抗生素

  D、糖皮质激素联合抗病毒药物

  E、糖皮质激素联合细胞毒性药物

  F、环磷酰胺联合硫唑嘌呤

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• 确定指南所要涉及的疾病的原则,以下错误的是()

  A.针对单一问题制定标准化治疗方案。

  B.针对少数需要优先考虑的问题制定标准化治疗方案。

  C.针对最主要的疾病制定标准化治疗方案。

  D.针对医疗费用突出的疾病制定标准化治疗方案。

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• 硫唑嘌呤用于器官移植时，口服成人每日（）mg／kg

  A、1～2

  B、2～5

  C、5～7

  D、7～15

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